《基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄》動(dòng)態(tài)調(diào)整！新舊差異對(duì)比

時(shí)間：2021-12-07

十一月十九日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》《醫(yī)療耗材“醫(yī)保通用名”命名規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)。
醫(yī)保支付管理辦法醫(yī)療耗材的暫行規(guī)定。
此次發(fā)布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材支付管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》確立了具有較高臨床使用**、評(píng)價(jià)合理的醫(yī)療耗材列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范疇。
提出了省級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)耗材實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一文件目錄，按照醫(yī)療保險(xiǎn)支付規(guī)范的規(guī)定，在主管機(jī)關(guān)制定支付規(guī)范。省級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)承擔(dān)具體指導(dǎo)責(zé)任，監(jiān)管轄區(qū)內(nèi)各城鎮(zhèn)職工貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄醫(yī)療耗材文件目錄和省部級(jí)支付標(biāo)準(zhǔn)等。
去年6月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》，公布了征詢(xún)意見(jiàn)，同時(shí)也明確了《基本醫(yī)療耗材目錄》(以下稱(chēng)《耗材目錄》)。
此次發(fā)布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材支付管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》確立了要對(duì)《耗材目錄》進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，顯示在《耗材目錄》中的醫(yī)療耗材，必須具備臨床醫(yī)學(xué)必需、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全高效等特點(diǎn)，并建立了目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)醫(yī)療耗材保證要求、醫(yī)保基金收入和支出狀況、承受能力、文件目錄管理方法要點(diǎn)等要素，明確了耗品文件目錄調(diào)整類(lèi)別。
此外，在醫(yī)療保險(xiǎn)支付方面，《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材支付管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》鼓勵(lì)全國(guó)各地把文件目錄中的醫(yī)療耗材列入按疾病分?jǐn)?shù)制支付，按照疾患診斷、分期付款等分類(lèi)支付。
省交費(fèi)制度建立于省、市、縣，各職工可以科學(xué)地確定支付比例，考慮股票基金承受能力等因素。
(一)社保繳納患者應(yīng)用價(jià)格不高過(guò)支付規(guī)范的醫(yī)療耗材，各城鎮(zhèn)職工要以具體市場(chǎng)價(jià)格為基本明確支付比例。
(二)社保繳納患者應(yīng)用價(jià)格高過(guò)支付規(guī)范的醫(yī)療耗材，由各城鎮(zhèn)職工充分考慮支付規(guī)范、股票基金承受力等要素，明確合理支付比例。
并且，基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦組織要按照*的協(xié)義等方法，保持患者的壓力水平總體平穩(wěn)，避免過(guò)度提升患者的壓力。
(一)社保繳納患者應(yīng)用價(jià)格高過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn)的耗品，規(guī)定了醫(yī)保**醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)社保繳納患者知情同意的權(quán)利；
(二)對(duì)于價(jià)格合理與支付規(guī)定有較大差異的品種，省部級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)單位可以對(duì)掛標(biāo)價(jià)格**支付規(guī)范，且有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和供應(yīng)充足的商品，在掛標(biāo)等階段給予不相同水平的產(chǎn)品，直至取消掛標(biāo)。
尤其要指出，《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療消耗品支付管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》也顯示，我國(guó)基本醫(yī)療耗材支付實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)管理。根據(jù)**基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政機(jī)關(guān)醫(yī)療耗材編碼規(guī)則開(kāi)展分類(lèi)工作，遵循以課程，主要用途，作用為關(guān)鍵，兼而有之，顧及不同學(xué)科類(lèi)別的不同，依用途與實(shí)際效果相似，按不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)具有醫(yī)療保險(xiǎn)耗品編號(hào)的材料進(jìn)行分類(lèi)、分類(lèi)，生成健康保險(xiǎn)通用名稱(chēng)。
《醫(yī)療用品衛(wèi)生保險(xiǎn)通用名稱(chēng)》命名規(guī)范。
醫(yī)藥耗材《醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)》與《課程名稱(chēng)》相同，類(lèi)目作用相似，物性特征相似，具有通用性、臨床醫(yī)學(xué)可相互替代、臨床醫(yī)學(xué)使用**趨同化、醫(yī)療保險(xiǎn)管理方法趨同化?！啊搬t(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)”是指全國(guó)范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療耗材目錄、掛標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)支付、股票資金控制等業(yè)務(wù)。
《醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)》是按照醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療消耗品分類(lèi)(三級(jí)分類(lèi)+通用名稱(chēng)+材料及特征)分類(lèi)的，按等級(jí)劃分為三級(jí)名稱(chēng)外，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)管理方法必須選擇所需材料及狀態(tài)參數(shù)后置攝像機(jī)，生成“醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)”。例如：毛細(xì)血管介入物三級(jí)分類(lèi)為“冠脈藥物支架支架”，取其所需物料特征，命名為“冠脈藥物支架(鋁合金)”。
(一)“醫(yī)療保險(xiǎn)通用名”的命名應(yīng)當(dāng)適用漢語(yǔ)，符合我國(guó)通用術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)商標(biāo)、**權(quán)名稱(chēng)等信息內(nèi)容；不可有科學(xué)研究證實(shí)或臨床醫(yī)學(xué)意見(jiàn)證實(shí)，或不能證明，或不能證明的概念設(shè)計(jì)信息內(nèi)容；不可有法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。
(二)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療消耗品編碼方式"三類(lèi)分類(lèi)"的作用與主要用途相同，材料和特征相似，臨床醫(yī)學(xué)可以替代，臨床醫(yī)學(xué)可以替代，臨床醫(yī)學(xué)使用**趨同化，醫(yī)療保險(xiǎn)方法趨同化，醫(yī)療保險(xiǎn)如何采用相同的“醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)”。例如：全覆亞膜和部分覆亞膜的鎳鈦合金食道支架，材質(zhì)無(wú)差別，“醫(yī)療保險(xiǎn)通用性名稱(chēng)”均為“食管支架(覆亞膜)”。
(三)為了完成一項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)估計(jì)主要用途，包括二種或更多醫(yī)療消耗品，用“醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)”命名，以組套名稱(chēng)+成分名稱(chēng)作為關(guān)鍵字，反映臨床醫(yī)學(xué)預(yù)計(jì)的詳細(xì)用途。例如：腦外科組一套的“醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)”，命名為“第一個(gè)髖關(guān)總骨柄(骨水泥型)”。
(四)“醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)”是詳細(xì)鑒別醫(yī)療消耗品的**信息內(nèi)容，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理方法所關(guān)心的內(nèi)容不可做缺省。
本系統(tǒng)參照國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)《醫(yī)療器械通用名稱(chēng)》命名規(guī)范，以一級(jí)分類(lèi)為主，依據(jù)基本功能和臨床醫(yī)療特點(diǎn)，參照國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)《醫(yī)療器械通用名稱(chēng)》命名規(guī)范，并將其歸類(lèi)到“醫(yī)療保險(xiǎn)通用名稱(chēng)”。遵照初級(jí)消耗品，散件名稱(chēng)遵從通用名稱(chēng)，全面覆蓋，防止重復(fù)規(guī)制，保證類(lèi)別內(nèi)統(tǒng)一，類(lèi)別間融洽對(duì)接。例如：2種醫(yī)用耗材商品“內(nèi)窺鏡配制氣管支架”、“配制Cook導(dǎo)絲氣管支架”，根據(jù)藥品的材質(zhì)特性趨同化標(biāo)準(zhǔn)，“醫(yī)療保險(xiǎn)通用性名稱(chēng)”均為“氣管支架/覆亞膜”。

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詞條
詞條說(shuō)明
糖尿病的發(fā)病原因和危害是什么？
糖尿病是一類(lèi)以高血糖為基本特征的代謝性疾病。由于胰島素分泌不足或機(jī)體功效受損，或兩者兼而有之，導(dǎo)致血糖偏高。長(zhǎng)期存在高血糖，導(dǎo)致多種器官，特別是眼、腎、心血管、毛細(xì)血管、神經(jīng)系統(tǒng)急慢性損害、認(rèn)知障礙。導(dǎo)致糖尿病的原因1.基因遺傳成分。1型或2型糖尿病患者都存在明顯的基因遺傳異質(zhì)性。DM病人存在大的疾病傾向，1/4~1/2的病人有尿毒癥家族史。最少有超過(guò)60種基因遺傳綜合征可能伴發(fā)糖尿病。1型糖尿病
謹(jǐn)防早春感覺(jué)“冷”
在冬春交替的季節(jié)，不僅容易因溫差大而生病，心情上也很可能感冒。——這是各種精神障礙復(fù)發(fā)的高峰期，占年復(fù)發(fā)率的65%-70%。問(wèn)題是，為什么我們的情緒會(huì)這樣波動(dòng)？如何掌握自己的心理健康？行為醫(yī)學(xué)的醫(yī)生會(huì)來(lái)給你解答。冬去春來(lái)?易擾亂這些物質(zhì)分泌抑郁癥是一種常見(jiàn)且高發(fā)的心理疾病，以持續(xù)、長(zhǎng)期的抑郁為特征。是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類(lèi)型之一，困擾著各類(lèi)人群。然而，抑郁癥導(dǎo)致自殺和自殘的報(bào)道并不少
全順經(jīng)顱磁治療儀產(chǎn)品價(jià)格
經(jīng)顱磁治療儀能問(wèn)題理療儀根據(jù)對(duì)經(jīng)顱磁場(chǎng)，生物電流，中藥材穴道等新品的科研開(kāi)發(fā)規(guī)劃，對(duì)腦循環(huán)難題翻開(kāi)了檢測(cè)和治療。選用經(jīng)顱磁治療儀能問(wèn)題理療儀—大部分是康復(fù)的前提條件。遠(yuǎn)紅外線(xiàn)遠(yuǎn)紅外線(xiàn)遠(yuǎn)紅外磁療帽桌面式螺旋式電脈流量和磁場(chǎng)構(gòu)成電流磁效應(yīng)頭，根據(jù)顱骨，影響性中樞神經(jīng)體系澳大利中樞神經(jīng)體系。表皮層神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成膜電位，感應(yīng)電流，損壞人的腦移風(fēng)易俗和中樞神經(jīng)體系軟件的電活動(dòng)，構(gòu)成一系列生理學(xué)生化反應(yīng)，然后改
全順醫(yī)用分子篩制氧機(jī)特性是什么？
醫(yī)用分子篩制氧機(jī)一般采用加壓吸附常壓解吸(HP)法，兩個(gè)吸附塔分別進(jìn)行相同的循環(huán)過(guò)程，實(shí)現(xiàn)連續(xù)供氣。整個(gè)系統(tǒng)由單片機(jī)自動(dòng)控制。醫(yī)用分子篩制氧機(jī)的工作原理。過(guò)程是兩塔。原料空氣由壓縮機(jī)加壓后，通過(guò)空氣預(yù)處理裝置去除油、灰塵等固體雜質(zhì)和水，冷卻至常溫。處理后的壓縮空氣從進(jìn)氣閥進(jìn)入帶分子篩的吸附塔，空氣中的氮?dú)夂投趸急晃?，流出的氣體是高純氧氣。當(dāng)吸附塔達(dá)到一定飽和度時(shí)，進(jìn)氣閥關(guān)閉，沖洗閥打開(kāi)，吸附