科學(xué)補(bǔ)充微量元素鐵的幾點(diǎn)建議

時(shí)間：2012-12-04作者：山東東盛電子儀器有限公司瀏覽：137

在自然界中，**存在的化學(xué)元素有92 種，微量元素分析儀其中人體內(nèi)含有 80 多種。根據(jù)它們?cè)隗w內(nèi)含量不同，將其分為兩類：一是常量元素，包括 C、H、O、N、P、S、Ca、K、Mg、Na和 Cl 共 11 種元素，占人體總重的 99.25 %，它們構(gòu)成機(jī)體組織，并在體內(nèi)起電解質(zhì)作用；其二為微量元素，是指在人體中的含量** 0.01 %的元素，包括Fe、I、Cu、Zn、Cr、Co、Mn、Ni、Sn、Se、Mo、F、稀土等 70多種元素，這些微量元素在人體內(nèi)含量雖然非常之少，但卻能起到非常重要的生理作用。根據(jù)微量元素在人和動(dòng)物體內(nèi)的作用，把微量元素還可分為必需元素、非必需元素和有害元素。鐵是人體所必需的微量元素之一，而且是人體中含量較高的微量元素。
    1微量元素鐵
    鐵，元素符號(hào)為 Fe，英文名稱為 Iron，原子序數(shù)為26。自然界中鐵存在四種同位素：54Fe （5.8 %）、56Fe（91.72 %）、57Fe（2.2 %）、58Fe（0.28 %），平均相對(duì)原子量為 55.85。其核外電子層排布為[Ar]3d64s2，位于元素周期表*四周期（**過渡系）Ⅷ族，3 d 軌道的電子可以參與成鍵，因此有多種氧化態(tài)，其中穩(wěn)定存在的氧化數(shù)主要有+2、+3。
    鐵是一種具有銀白色光澤的金屬，密度為7.874g/mL，沸點(diǎn)為 2 750 ℃，熔點(diǎn)為 1 535 ℃，具有良好的導(dǎo)電導(dǎo)熱性，能被磁鐵吸引，在磁場的作用下，自身也能產(chǎn)生磁性。鐵屬于中等活潑金屬，可以置換出稀酸中的 H2，甚至在高溫條件下可以與H2O反應(yīng)；鐵很容易被氧化，暴露在潮濕的空氣中很快就會(huì)“生銹”；它能把較不活潑的金屬從溶液中置換出來；還可與 C6H5（環(huán)戊二烯）生成二茂鐵等。鐵的化合物以 Fe（Ⅱ）和 Fe（Ⅲ）為主，其中氯化物、硝酸鹽、硫酸鹽等易溶于水，而氧化物、氫氧化物、硫化物、磷酸鹽等難溶于水；Fe（Ⅱ）還原性較強(qiáng)，易被空氣中或溶解在水中的O2氧化，所以Fe（Ⅱ）的鹽溶液中往往有 Fe（Ⅲ）存在。鐵在地球上的豐度為 4.1 %，占*四位，儲(chǔ)量比較豐富，但是在人體內(nèi)屬于微量元素。正常成年男子體內(nèi)鐵元素的平均含量為 0.05 g/kg，女子為 0.035 g/kg，鐵元素在人體中雖然含量很少，但在人體所必需的十多種微量元素中，鐵無論在重要性上還是在數(shù)量上都居**，堪稱“微量元素中的**”。2 鐵在人體中的含量及存在形式鐵在人體內(nèi)的分布較為普遍，幾乎所有組織中都有，其中65 %在紅細(xì)胞中以血紅蛋白的形式存在；10 %在肌肉中以肌紅蛋白和酶的形式存在；15 %～20 %存在于肝、脾、骨髓、腸等組織器官中，以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式存在，稱為儲(chǔ)備鐵。其中當(dāng)人體缺鐵時(shí)，鐵蛋白即可作為補(bǔ)充，而含鐵血黃素被機(jī)體所用；還有少量鐵作為運(yùn)輸鐵而與血漿中的運(yùn)鐵蛋白相結(jié)合，稱之為血漿鐵。鐵在人體內(nèi)可反復(fù)利用，健康成年人每日只需吸收 1 mg 以上的鐵即可滿足機(jī)體需要/blogger/post_read.asp?BlogID=3865745&PostID=48637549但人體內(nèi)的儲(chǔ)備鐵很少，只占人體鐵總量的 10 %左右，當(dāng)人體對(duì)鐵的消耗過多或大量失血時(shí)，就很難滿足身體需要，因此就會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。
    3鐵在人體中的生理作用
    3.1 參與氧的運(yùn)輸和儲(chǔ)存一般情況下，人體中的氧來自空氣。氧通過人的呼吸進(jìn)入肺泡，然后進(jìn)入血液，與血紅蛋白（Hemoglobin，Hb）結(jié)合，通過血液循環(huán)進(jìn)入人體的各個(gè)組織和細(xì)胞。血紅蛋白分子是由 1 個(gè)珠蛋白和 4 個(gè)血紅素組成，血紅素是由卟啉中四個(gè)吡咯環(huán)上的氮原子與 1 個(gè) Fe2+結(jié)合形成的螯合物（圖1）。
    3.3 維持正常造血功能鐵對(duì)人體健康的重要性在于它是血紅蛋白的一個(gè)**的部分，在造血過程中是必需的元素之一。紅細(xì)胞生成除要求骨髓造血功能正常外，還要有足夠的造血原料，制造紅細(xì)胞的主要原料為蛋白質(zhì)和二價(jià)鐵，紅細(xì)胞中含鐵約占機(jī)體總鐵的 2/3，鐵在骨髓造血細(xì)胞中與卟啉結(jié)合形成高鐵血紅素，再與珠蛋白合成血紅蛋白。
    3.4增強(qiáng)*功能1987年 Keilly 等指出：鐵缺乏和過量都會(huì)引起*系統(tǒng)的受損。鐵可使人體內(nèi)外周淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、中性白細(xì)胞保持正常功能。研究發(fā)現(xiàn)缺鐵可引起巨噬細(xì)胞游走和抑制因子減少，吞噬細(xì)胞活性受損，外周淋巴細(xì)胞對(duì)抗原的反應(yīng)下降等，進(jìn)而影響機(jī)體的*系統(tǒng)。另外體內(nèi)鐵過剩也可使*功能受損。有人在預(yù)防新生兒疾病時(shí)，給出生 2 d~6 d 的新生兒注射鐵劑，當(dāng)注射到4 d~6 d 時(shí)，80 %的新生兒發(fā)生大腸桿菌感染，其中部分發(fā)生敗血癥，但未注射鐵劑的新生兒無一例感染發(fā)生。
    4對(duì)于科學(xué)補(bǔ)充鐵元素的幾點(diǎn)建議
    當(dāng)人體少量缺鐵時(shí)，切不可盲目補(bǔ)充，應(yīng)聽從醫(yī)生的建議。正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人，單靠飲食療法效果不大，但可作為輔助**，以防止復(fù)發(fā)。應(yīng)適當(dāng)多食含鐵較多、營養(yǎng)豐富的食品，如：動(dòng)物血、肝臟、雞胗、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬、牛肉、羊肉、蛤蜊和牡蠣等。在服用鐵劑時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
    1）口服鐵劑以硫酸亞鐵、右旋糖苷鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳，因鐵以二價(jià)鐵（亞鐵）的形式吸收。
    2）貧血補(bǔ)鐵應(yīng)堅(jiān)持“小量、長期”的原則。嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，切勿加大服藥劑量，也絕不能一次大劑量，否則易導(dǎo)致急性鐵中毒。
    3）口服鐵劑時(shí)應(yīng)將藥物放在舌面上，直接用水沖飲下肚，不要咀嚼藥物，以免染黑牙齒。
    4）應(yīng)在飯后服藥，避免空腹服藥，以減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時(shí)服用維生素 C 或果汁，因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收。
    5）含鈣類食品（如豆腐）和高磷酸鹽食品（如牛奶）等，與鐵劑能絡(luò)合而生成沉淀，故應(yīng)避免同時(shí)服用。
    6）口服鐵劑期間，不要喝茶或咖啡，因?yàn)椴韬涂Х戎泻写罅亏匪幔芘c鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀，妨礙鐵的吸收。
    7）注意藥物對(duì)鐵劑吸收的不良影響：四環(huán)素族抗生素能與鐵劑生成不溶性配合物，不利吸收。故應(yīng)盡量避免同時(shí)應(yīng)用。
    8）缺鐵癥狀改善，不要立即停藥，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下再服一段時(shí)間，以補(bǔ)充體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵，防止貧血的復(fù)發(fā)。
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