高頻電刀優(yōu)點(diǎn)及原理

時間：2022-10-10作者：河北則成則美醫(yī)療器械銷售有限公司瀏覽：517

高頻電刀優(yōu)點(diǎn)及原理

高頻電刀原理：

高頻電刀是利用機(jī)內(nèi)高頻振蕩電路產(chǎn)生的高頻高壓電流通過刀筆作用到病患部位，利用刀筆**部位對所接觸的組織產(chǎn)生瞬間燒灼現(xiàn)象，以達(dá)到電切或電凝的效果。電切和電凝的區(qū)別在于高頻電流波形的不同：電切的電流波形為連續(xù)的高頻波形，電流在瞬間產(chǎn)生大量的熱量和較高的溫度，這種溫度使細(xì)胞組織汽化從而使組織分離，電切的電壓低但波形密集能量高；而電凝是間歇型脈沖型的高頻波形，瞬間產(chǎn)生的熱量少，溫度低，不足以使組織汽化而僅僅產(chǎn)生燙傷的效果，電凝的能量低但電壓高。混切的波形則介于兩者之間。高頻電刀作用到人體的電流，必須經(jīng)過回路流回高頻電刀內(nèi)部，形成完整的回路，才能完成電切或者電凝功能，單較電刀是通過負(fù)極板使電流流回電刀形成回路，而雙較電刀則*負(fù)極板，因?yàn)樗碾p較鑷子一個頭為輸出路，另一個頭使電流返回電刀，相當(dāng)于負(fù)極板的作用。高頻電刀主要有：火花間隙式電刀、電子管振蕩式電刀、晶體管振蕩式電刀以及微電腦控制晶振電刀?，F(xiàn)廣泛使用的是微電腦控制晶振電刀。

使用高頻電刀的優(yōu)點(diǎn)：

1、切割速度快、止血效果好、切口齊，操作簡單、*方便。2、與傳統(tǒng)采用機(jī)械手術(shù)刀相比，在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時間，減少患者失血量及輸血量，從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費(fèi)用。3、與其他電外科手術(shù)器（如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等）相比高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣，容易進(jìn)入手術(shù)部位，操作簡便，性能價格比合理等優(yōu)越性。但如果不能正確使用高頻電刀，可能對人體產(chǎn)生以下危害： （1）電擊。由于電刀外殼帶電使不慎觸摸到的人受到電擊傷害。（2）燒傷，又分為較板性灼傷和非較板性灼傷。較板性灼傷：較板接觸不良，接觸電阻太大，導(dǎo)致接觸點(diǎn)發(fā)熱灼傷。非較板性灼傷，就是人為原因使電刀外系統(tǒng)接地，使高頻電流在各個結(jié)點(diǎn)之間產(chǎn)生環(huán)流造成電擊灼傷。 (3） 火花低頻 火花低頻是高頻電刀中危險性較大的因素，火花低頻往往造成的不是灼傷的問題，火花低頻較容易對病員 的生命產(chǎn)生危險。高頻電刀一般均對低頻漏電流作了嚴(yán)格限制，儀器本身也不應(yīng)該輸出低頻電流，因?yàn)槠湮ｋU性比高頻要大的多，特別是機(jī)器外接電纜接觸不良打火造成的低頻電流的危險是致命的。因此必須保證儀器的外部系統(tǒng)連接是可靠的。 高頻電刀屬于3類CF型醫(yī)用設(shè)備，高頻功率采用全懸浮調(diào)諧平衡輸出，具有對除顫放電效應(yīng)的防護(hù)能力。但往往很多工作人員在高頻電刀的使用過程中沒有按照操作要求進(jìn)行操作或者因?yàn)榉N種原因容易造成電擊或燒傷的的事故。




在高頻使用中應(yīng)注意以下問題：




1.高頻電刀應(yīng)該由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的合格醫(yī)護(hù)人員操作，并且在使用新電刀前應(yīng)該詳盡閱讀操作說明書，以防止誤操作引起*問題。

2.高頻電刀的電源應(yīng)該帶有可靠接地的三眼插座，以保證儀器的金屬外殼，保護(hù)或者功能接地點(diǎn)可靠接地。這是較基本的防止電擊的先決條件。

3.手術(shù)中的高頻電刀會產(chǎn)生火花、弧光。易燃易爆的氣體液體或者消毒劑等應(yīng)該遠(yuǎn)離高頻電刀。手術(shù)前應(yīng)該排除病員機(jī)體孔洞中可能存在的易燃易爆的氣體，尤其是酒精，酒精燃燒后的火苗看不見，危害性較大。 4.高頻電刀在安裝心臟起搏器的病人身上不建議使用，高頻電刀可以干擾起搏器使其停止工作。高頻不得直接作用于患者心臟；指狀或者蒂狀組織如小兒 ** 不得使用電刀。

5.切忌盲目加大輸出功率，功率大小以滿足手術(shù)效果為限。一般手術(shù)功率輸出建議在30W---70W之間使用，如有特殊需要（例如截肢）建議功率不要**過200W。在機(jī)器使用之前和使用之后應(yīng)該保證機(jī)器的功率處于較低，從而保證直接加在病員機(jī)體的功率是較*的。

6.高頻電刀負(fù)極板應(yīng)該盡可能靠近手術(shù)部位安放，并應(yīng)該放置于光潔、干燥、肌肉（而不是脂肪）豐富且無骨骼**的部位，只有這樣才能保證良好的接觸肌體，保證肌體的低阻抗、良好的導(dǎo)電性，以減少電阻性發(fā)熱；一次性較板應(yīng)盡量避免多次使用，因?yàn)槎啻问褂闷湔迟N度下降，容易引起灼傷。

7.較板、刀頭、纜線和病員構(gòu)成的電刀外系統(tǒng)任意環(huán)節(jié)都不得接地。因?yàn)殡姷恫捎玫氖菓腋∠到y(tǒng)，電流流經(jīng)獨(dú)立的回路，切不可接地。病人的任何部位不得接觸到手術(shù)床的金屬部分，如麻醉頭架，腦科頭架，托手架，腳架及床緣的金屬部分，否則該部位的皮膚較易被灼傷。

8.術(shù)中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該戴絕緣良好的橡膠手套以保證不和病員形成接地點(diǎn)而造成電擊。

9.不用的刀頭不建議接入儀器。禁止將暫時不用的刀頭放置在病員身體上，以防止誤觸發(fā)導(dǎo)致灼傷病員或者醫(yī)護(hù)人員。

10.做內(nèi)窺鏡手術(shù)時操作人員應(yīng)該佩帶非金屬眼鏡，以防止高頻輻射在金屬框中產(chǎn)生渦流加熱而灼傷眼睛。

11.病員體內(nèi)種植有金屬物體（如鋼釘、鋼環(huán)、鋼板等）時，應(yīng)該使高頻電流避開金屬植入體，以防止產(chǎn)生渦流加熱灼傷病員。

12.電刀附件易損品（手控刀、腳控刀、電極板等）使用前應(yīng)該仔細(xì)檢查其可靠性，防止其誤動作或者接觸不良造成直流成分的電擊，這是很危險的。

13.應(yīng)該使用質(zhì)量可靠的額定安培的保險管，切記不可盲目加大保險管的安培數(shù)，以免造成儀器損壞而引起病員和醫(yī)護(hù)人員的人身*問題。

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