外科縫合的基本原則

    縫合是將已經(jīng)切開(kāi)或外傷斷裂的組織、器官進(jìn)行對(duì)合或重建其通道,恢復(fù)其功能。上一篇文章簡(jiǎn)單介紹了縫合的步驟,下面簡(jiǎn)單介紹一下縫合的基本原則。



    (1)要保證縫合創(chuàng)面或傷口的良好對(duì)合。縫合應(yīng)分層進(jìn)行,按組織的解剖層次進(jìn)行縫合,使組織層次嚴(yán)密,不要卷入或縫入其他組織,不要留殘腔,防止積液、積血造成感染。縫合的創(chuàng)緣距及針間距必須均勻一致,這樣看起來(lái)美觀,較重要的是,受力及分擔(dān)的張力一致做到縫合嚴(yán)密,不致于發(fā)生泄漏。


    (2)注意縫合處的張力。結(jié)扎縫合線的松緊度應(yīng)以切口邊緣緊密相接為準(zhǔn),不宜過(guò)緊,換言之,切口愈合的早晚、好壞并不與緊密程度完全成正比,過(guò)緊過(guò)松均可導(dǎo)致愈合不良。傷口有張力時(shí)應(yīng)進(jìn)行減張縫合,傷口如缺損過(guò)大,可考慮行轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)或皮片移植。


    (3)縫合線和縫合針的選擇要適宜。無(wú)菌切口或污染較輕的傷口在清創(chuàng)和消毒清洗處理后可選用絲線,已感染或污染嚴(yán)重的傷口可選用可吸收縫線,血管的吻合應(yīng)選擇相應(yīng)型號(hào)的無(wú)損傷針線。


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  • 詞條

    詞條說(shuō)明

  • 海綿鉗簡(jiǎn)介

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