瑞思邁呼吸機(jī)IVAPS模式與傳統(tǒng)ST模式有什么區(qū)別？

時間：2022-02-27作者：河北嘉程醫(yī)療科技有限公司瀏覽：1335

瑞思邁的IVAPS模式是一個較為新的微創(chuàng)通氣模式，今日我便來詳盡的解讀一下這一模式的基本原理、特性?，F(xiàn)階段配備這一模式的型號有S9 V** ST（IVAPS款）、S9 V** STA、Lumis150 V** ST、Lumis150 V** ST-A、Stellar 150。

與傳統(tǒng)式ST模式有什么不同

IVAPS有別于現(xiàn)階段普遍的ST模式設(shè)備，IVAPS可以依據(jù)病人支氣管通氣量全自動變壓與降血壓，確保平穩(wěn)通氣量的一起還給予儲備頻率。那樣解讀或是十分抽象性，我下面會以ST模式做為對比，根據(jù)比照ST模式的呼吸機(jī)實(shí)際的來解讀IVAPS模式。

傳統(tǒng)式的ST雙水準(zhǔn)呼吸機(jī)壓力調(diào)好以后壓力就不會改變了，例如一臺雙水準(zhǔn)ST呼吸機(jī)，壓力設(shè)定為5-15，壓力調(diào)整設(shè)定好啦以后，呼吸機(jī)便會一直以這一壓力供氣，設(shè)備不容易自身更改壓力。這一壓力下，病人呼吸時，呼吸機(jī)積極上升壓力至15（公分管口），根據(jù)高壓力，把氣送至病人肺里，當(dāng)病人呼吸時，呼吸機(jī)全自動減少壓力，從15（公分管口）降至5（公分管口），根據(jù)減少壓力，造成一個壓力差，肺內(nèi)壓**過外界壓力，有益于病人把**廢氣排出去。雙水準(zhǔn)ST模式呼吸機(jī)調(diào)好以后，呼吸機(jī)便是以那樣的方法供氣。但那樣的供氣方法較為呆板，也就是不靈便。

傳統(tǒng)式ST雙水準(zhǔn)呼吸機(jī)壓力固定不動

我們知道，病人的病況并不是一成不變的，像肺病，例如肺炎、老慢支、肺氣腫、漫性呼衰等病癥是有分清主次的，例如比較常見的病人夏季病況就較為輕，冬季病況較重。假如應(yīng)用傳統(tǒng)式的雙水準(zhǔn)ST模式呼吸機(jī)，在病人病況比較輕微的情況下，呼吸機(jī)很有可能存有壓力太高問題，在病人病況偏重的情況下，很有可能存有壓力不足問題。因此得用好傳統(tǒng)式的雙水準(zhǔn)ST呼吸機(jī)，必須有一個好的售后服務(wù)，可以依據(jù)病人的病況即時修改主要參數(shù)，那樣才可以用好呼吸機(jī)。

IVAPS模式壓力并不是固定不動的，這一模式下呼吸機(jī)壓力會伴隨著病人的病況轉(zhuǎn)變?nèi)詣痈膲毫Γ屈NIVAPS模式下壓力全自動調(diào)節(jié)的根據(jù)是什么呢？

針對瑞思邁的IVAPS模式而言，壓力轉(zhuǎn)變是依據(jù)病人的“支氣管通氣量”。說到肺泡通氣量我想了解肺病的病人為何要用呼吸機(jī)？緣故便是像肺炎、老慢支、肺氣腫這種病人發(fā)展趨勢到一定程度上沒法根據(jù)自身的吸氣達(dá)到一切正常的人體要求，例如一位肺氣腫病人，個子1.75米，那麼一切正常每吸一口氣不應(yīng)該**450mL，但因?yàn)椴“Y緣故，像肺氣腫是肺內(nèi)的小氣道產(chǎn)生阻塞，很有可能自身每一次吸氣的量僅有200多mL，那麼那樣的通氣量肯定是不能滿足病人人體要求的，長期性便會造成心力衰竭、氧氣不足、二氧化碳儲留。應(yīng)用呼吸機(jī)便是提升病人的通氣量，簡單點(diǎn)說，協(xié)助病人每一口氣多吸點(diǎn)。

肺氣腫造成氣管越來越狹小

在我們了解呼吸機(jī)針對肺病病人的首要功能是保持一個平穩(wěn)的通氣量，那麼只需病人通氣量是夠的，那麼呼吸機(jī)就可以不增加壓力，激勵病人自主呼吸，僅有當(dāng)病人通氣量較低時，呼吸機(jī)才積極上升壓力，根據(jù)高壓力讓病人通氣量合格。

考量通氣量的指標(biāo)值有很多，例如潮氣量、分鐘通氣量、支氣管通氣量，在其中支氣管通氣量是較精確的指標(biāo)值之一，而瑞思邁IVAPS模式便是依據(jù)病人的支氣管通氣量來自動調(diào)節(jié)壓力的。例如一位病人個子1.75，根據(jù)身高計算病人支氣管通氣量每分很有可能不**5.2L就可以了，那麼IVAPS模式會實(shí)時監(jiān)測病人的支氣管通氣量，假如小于5.2L的情況下，設(shè)備就增加壓力，假如高過5.2L，設(shè)備就減少壓力，總而言之呼吸機(jī)把病人的支氣管通氣量平穩(wěn)在5.2L，那樣即使病人病況產(chǎn)生變化，設(shè)備也可以自動調(diào)節(jié)。與此同時因?yàn)樵O(shè)備的壓力是依據(jù)病人本身狀況調(diào)整的，因此舒適感比傳統(tǒng)式的雙水準(zhǔn)ST模式要高許多。

IVAPS模式

圖中便是IVAPS模式壓力起伏圖，圖內(nèi)斜線是病人的總體目標(biāo)支氣管通氣量（依照病人身高計算出去的規(guī)范通氣量），底線是病人應(yīng)用呼吸機(jī)時的即時通氣量，下邊的淡藍(lán)色坎坷線是呼吸機(jī)壓力線。

能夠看見當(dāng)病人即時通氣量小于總體目標(biāo)通氣量時（鮮紅色即時通氣量，斜線為總體目標(biāo)通氣量），下邊的呼吸機(jī)壓力便會上升，當(dāng)即時通氣量高過總體目標(biāo)通氣量時（鮮紅色即時通氣量，斜線為總體目標(biāo)通氣量）呼吸機(jī)壓力便會降下去。

以上便是我了解的IVAPS模式的特性，及其IVAPS模式的基本原理。一般含有IVAPS模式的設(shè)備，也都是有ST模式，因此假如情況容許可以選裝這一模式，即使病人不太喜歡，那麼還可以設(shè)置成傳統(tǒng)式的ST模式。


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