微量元素對糖尿病患者的影響

時間：2012-09-15

目前，我國是糖尿病患者較的三地區(qū)（印度、中國、美國）之一，微量元素檢測儀近幾年來有較快的上升趨勢，尚有千萬的糖調節(jié)功能受損者（IGR），此類人群成糖尿病的龐“后備軍團”同時糖尿病也是目前較常見的慢性疾病之一，發(fā)病率僅次于乙肝和心腦血管病，但對人體的危害尤為顯著。其較典型的危害是可誘發(fā)各并發(fā)癥，從頭到足都可能出現(xiàn)疾病，小到脫發(fā)、便秘，大到下肢潰爛、失明。

無論是健康人還是糖尿病患者，無論是用口服降糖藥還是注射胰島素，在體內都是靠胰島素來降血糖。正常人食用了食物后，其中的淀粉物質，經(jīng)口腔、胃的消化，變成水解糖，糖在腸道內吸收，進入血液即為血糖，當含糖高的血液經(jīng)過胰腺β細胞前受體組織時，刺激胰島分泌出胰島素，胰島素在鉻元素的協(xié)同下指令細胞把糖存起來備用（主要儲存于肝臟），等身體需要時，胰島再分泌胰高糖素，促進糖分釋放出來，供器官能量。因此，正常人血糖也是在一定范圍內波動，一般空腹時為3.6～6.3mmol/L，餐后不**過8.6mmol/L。糖尿病患者用藥均是通過促進胰島素釋放和提高胰島素作用而發(fā)揮降血糖的。胰島素起作用又必需依靠鉻元素來協(xié)同，缺鉻時，胰島素不能正常發(fā)揮作用。如把糖代謝比作一條公路，胰島素是汽車，糖是貨物，細胞是倉庫，鉻是通往倉庫的橋梁，而脂肪是關閉條公路的大門。因此，缺鉻會引起糖代謝紊亂誘發(fā)糖尿病，也會引起脂代謝紊亂誘發(fā)心腦血管病變。所以糖尿病和心血管疾病常常是姐妹病，是同一原因在不同人身上的不同表現(xiàn)。

鉻元素在體內胰島素起作用中扮演了較其重要的角色，每個分子的胰島素起作用都要消耗2個原子的鉻。而鉻與鈣元素不同，人體內的鉻一旦被動員，就不會再回收利用，身體只能利用10%左右，其余的鉻都通過尿而排泄。尿鉻檢查結果也與尿鋅不同，尿鉻高反而說明鉻丟失嚴重。所以糖尿病病程越長，用藥量越大，缺鉻越嚴重，而缺鉻又加重胰島素抵抗，這就是糖尿病人為什么血糖越來越難控制，并發(fā)癥越來越多的重要原因。

造成鉻元素缺乏的原因有4種：（1）吸收少，糖尿病人飲食控制，加劇了鉻的吸收不足，食物中的鉻元素含量本來就不高，經(jīng)過精加工后損失尤為嚴重；（2）利用率差，鉻元素是一種惰性元素，缺乏與細胞的良好親和性，一般動物性的鉻吸收率約為30%，植物性鉻吸收率為3%左右，而化合物鉻不足0.1%，只有存在于真菌內以蛋白-鉻形式存在者方能達到50%以上的吸收率；（3）消耗太多，正常人在產生能量、合成脂肪及蛋白質、消除過剩脂肪等都需消耗大量的鉻，吃的越精細、攝入能量越多、越油膩，消耗鉻越多，糖尿病人無論是否使用外源胰島素，其體內鉻的消耗均**健康人，用藥越多消耗越大，而利用率反而下降。食量控制，造成攝入鉻不足，從而造成惡性循環(huán)；（4）丟失嚴重，鉻元素被動員的通過尿排出，而飲酒、食過油膩、過精細、高糖食物可加快鉻的排泄。另外，過度勞累、大量運動、大量出汗、手術、創(chuàng)傷、精神工作壓力等因素可促使鉻的排泄/blogger/post_read.asp?BlogID=3865745&PostID=46533051

從以上可以看出，補鉻對糖尿病患者較為重要，可改善糖尿病的諸多并發(fā)癥，如身體無力、大便干結、心血管病變、提高*力、末梢神經(jīng)病變、口腔病、下肢潰爛、眼病等。對糖尿病患者伴肝病、腎病、結核、**腺疾病（男性）、更年期綜合征（女性）均有顯著的效果。

食物也可補充體內鉻元素，谷物類含鉻較高的是小麥的麩皮，每千克含50μg，其次是山野菜及堅果類15～50μg/kg，動物肝臟內約10～30μg/kg，啤酒酵母內為5～10μg/kg，海產品較高約100μg/kg。用上述食物補鉻對健康人可以防止缺鉻，每日補充量為50μg左右。但糖尿病患者微量元素需要量較大一些。值得注意的一點，由于糖尿病患者體內存在有多元素的缺乏，而元素的吸收也要多種元素相互配合，在補鉻的同時，也要補鋅、硒、鈣、鎂、碘等元素，較好選擇復合元素制劑。

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詞條說明
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