狼牌纖維輸尿管鏡維修常見(jiàn)故障

時(shí)間：2023-08-04作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：28

山西醫(yī)療維修 WOLF 狼牌軟性輸尿管鏡維修案例分享與交流 品牌與產(chǎn)地：狼牌WOLF 型號(hào)與REF：WOLF 送修單位：汕頭市婦幼保健院汕頭市婦女某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司是一家集、租賃、安裝、升級(jí)、保養(yǎng)、培訓(xùn)于一身的技術(shù)服務(wù)性公司。目前針對(duì)內(nèi)鏡類(lèi)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行服務(wù)：其中包括有軟性鏡、硬性鏡、攝像系統(tǒng)、處理中心、冷光源、手術(shù)器械及其他周邊儀器?？筛鶕?jù)客戶(hù)的需求，可以進(jìn)行等級(jí)或非等級(jí)維修的靈活方案，為實(shí)現(xiàn)低碳經(jīng)濟(jì)、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省成本，并終為降低收費(fèi)，解決看病貴而一直在努力。企業(yè)于醫(yī)療設(shè)備第三方服務(wù)商，我們的目標(biāo)是業(yè)內(nèi)**范圍的“服務(wù)商”，的概念就是標(biāo)準(zhǔn)。我們相信，只有客戶(hù)的滿(mǎn)意才是我們的標(biāo)準(zhǔn) 內(nèi)鏡清洗效果評(píng)價(jià)狼牌纖維輸尿管鏡維修 2．3．2內(nèi)鏡及其附件 在內(nèi)鏡的問(wèn)題上，國(guó)內(nèi)外比較公認(rèn)的觀點(diǎn)是能耐高溫的內(nèi)鏡及其附件可以選擇熱力法;不耐高溫的內(nèi)鏡(主要是消化內(nèi)鏡和呼吸內(nèi)鏡)及其附件可選有關(guān)低溫法。目前國(guó)內(nèi)外都在使用的低溫技術(shù)包括法、低溫蒸汽甲醛法和低溫等離子體法;國(guó)內(nèi)還有沖洗機(jī)。這些低溫技術(shù)各有其優(yōu)缺點(diǎn)，也給醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的選擇帶來(lái)一定難度。技術(shù)主要特點(diǎn)是效果可靠、適用于各種各類(lèi)(包括各類(lèi)管腔類(lèi))、適應(yīng)各種透氣性包裝材料、質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)化程度高，主要缺點(diǎn)是作用周期稍長(zhǎng)和去殘留時(shí)間也比較長(zhǎng)，但這在大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)多配備幾套器械即可圓滿(mǎn)解決這個(gè)問(wèn)題。低溫蒸汽甲醛技術(shù)其實(shí)是一個(gè)很不錯(cuò)的選擇，它具備了壓力蒸汽大部分優(yōu)點(diǎn)之外，且溫度**80℃;它還具備了氣體快速性，同時(shí)器械包裝可選余地較大、器械量更多。氣體主要優(yōu)點(diǎn)是、無(wú)有害殘留物，但其缺點(diǎn)也顯而易見(jiàn)，如穿透性受限因而對(duì)管腔細(xì)長(zhǎng)的器械效果存在質(zhì)疑，又因?yàn)槠魅萘枯^小因而器械量少，其次對(duì)包裝材料有特殊要求。 2．4成功對(duì)清洗的依賴(lài)性 任何技術(shù)的成功不僅取決于器的性能，還取決于前對(duì)器械的清洗質(zhì)量。如果使用后的再生醫(yī)療器械清洗不徹底，存在**物/鹽類(lèi)殘留物，則會(huì)導(dǎo)致失敗。因此，加強(qiáng)對(duì)內(nèi)鏡的清洗和清洗后的干燥與保存管理，這是內(nèi)鏡成功的關(guān)鍵。大量研究證明，清洗不干凈和不能做到真正的干燥儲(chǔ)存，這是造成軟式內(nèi)鏡管道生物膜的根本原因，管腔內(nèi)一旦有生物膜的存在，即使按照美國(guó)FDA提出的補(bǔ)充建議“高水平后再進(jìn)行或液體化學(xué)劑浸泡或重復(fù)2次高水平”都達(dá)不到應(yīng)有的滿(mǎn)意效果。目前，機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡中心不是盲目跟風(fēng)改變，而是先對(duì)軟式內(nèi)鏡處理流程進(jìn)行再審核，尤其是床旁預(yù)處理、清洗及清洗效果檢查、儲(chǔ)存前管道干燥等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，考核再處理人員的能力以及對(duì)再處理內(nèi)鏡進(jìn)行微生物污染檢測(cè);針對(duì)審核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題再來(lái)決定需要哪些改變，重新建立再處理流程，進(jìn)一步提高高水平與效果。 2．5內(nèi)鏡清洗應(yīng)面對(duì)的新問(wèn)題 內(nèi)鏡的材質(zhì)特殊性，精密度高，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，管腔多，部分內(nèi)鏡的某些特殊腔道(十二指腸鏡抬鉗器孔道、注氣注水孔)不易清洗干凈，不耐高溫等特點(diǎn)，對(duì)使用后清洗增加了一定難度。同時(shí)由于管理層面的問(wèn)題，導(dǎo)致內(nèi)鏡清洗、流程被人為省略，內(nèi)鏡清洗劑、劑濃度及作用時(shí)間控制存在缺失，內(nèi)鏡漂洗用水污染，生物膜，內(nèi)鏡清洗機(jī)沒(méi)有自身功能導(dǎo)致機(jī)器本身被污染，多方面原因造成內(nèi)鏡引發(fā)的醫(yī)院感染事件的發(fā)生。除上述管理層面問(wèn)題導(dǎo)致內(nèi)鏡清洗與中存在的變數(shù)之外，還必須面對(duì)內(nèi)鏡殺滅對(duì)象的變化，如耐萬(wàn)古霉素腸球菌和耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科成為消化內(nèi)鏡引發(fā)感染兩大致命病原菌，近幾年在美國(guó)連續(xù)發(fā)生多起由腸鏡檢查引發(fā)的“超級(jí)耐藥菌”感染暴發(fā)都是這些較危險(xiǎn)的耐藥菌。支氣管鏡的重點(diǎn)目標(biāo)菌是結(jié)核分枝桿菌，特別是型分枝桿菌，如龜分枝桿菌。多重耐藥銅綠單胞菌和鮑曼不動(dòng)桿菌也屬重點(diǎn)殺滅的致病菌。對(duì)所有內(nèi)鏡的高水平和十分重要，如有生物膜形成，則會(huì)導(dǎo)致高水平和的失敗。 內(nèi)鏡的清洗效果評(píng)價(jià)主要針對(duì)內(nèi)鏡上的各個(gè)關(guān)鍵部位和過(guò)程中的處理環(huán)節(jié):如內(nèi)鏡氣道水道等的每條管道、外表面、水瓶和較終漂洗水等，同時(shí)為保證效果加強(qiáng)定期監(jiān)測(cè)，**上監(jiān)測(cè)周期沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，歐盟監(jiān)測(cè)技術(shù)指南中規(guī)定對(duì)內(nèi)鏡、自動(dòng)清洗機(jī)和水監(jiān)測(cè)周期要求從1周～12個(gè)月不等，其中德國(guó)每3個(gè)月對(duì)內(nèi)鏡、內(nèi)鏡自動(dòng)清洗機(jī)、用水進(jìn)行監(jiān)測(cè);澳大利亞每年對(duì)內(nèi)鏡和清洗機(jī)監(jiān)測(cè)1次;而西班牙和瑞士每3個(gè)月僅對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行監(jiān)測(cè);法國(guó)每個(gè)月對(duì)水監(jiān)測(cè)1次，每3個(gè)月對(duì)清洗機(jī)監(jiān)測(cè)1次，12個(gè)月對(duì)內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)1次;丹麥每個(gè)月就對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每半年對(duì)內(nèi)鏡自動(dòng)清洗機(jī)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)水不做要求;而我國(guó)對(duì)內(nèi)鏡的清洗質(zhì)量、使用中的劑和劑、內(nèi)鏡質(zhì)量、內(nèi)鏡清洗機(jī)及手衛(wèi)生和環(huán)境質(zhì)量和沖洗水的監(jiān)測(cè)進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)定，其中要求內(nèi)鏡質(zhì)量和沖洗水每3個(gè)月監(jiān)測(cè)，以保證內(nèi)鏡的安全使用。國(guó)內(nèi)外內(nèi)鏡效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在劑和方法的選擇、標(biāo)準(zhǔn)菌株、殺滅對(duì)數(shù)值，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)部位、監(jiān)測(cè)周期等不完全相同，正確選擇內(nèi)鏡的清洗方法、采用正確的培養(yǎng)方法和科學(xué)評(píng)價(jià)效果對(duì)保證內(nèi)鏡診療安全顯得非常重要，鑒于國(guó)內(nèi)外效果評(píng)價(jià)指標(biāo)和要求不盡相同，對(duì)我們下一步探索較加科學(xué)的評(píng)價(jià)體系提出了新的思路。 奧林巴斯胃鏡維修 6.電氣接頭部接觸不良 故障情況:電氣接頭部松動(dòng)、浸水腐蝕，內(nèi)鏡電纜接觸不良，導(dǎo)致圖像閃爍時(shí)有時(shí)無(wú)。 處理方案:打開(kāi)電氣接頭部，烘干內(nèi)部水汽或更換電氣接頭。 預(yù)防方法:床測(cè)清洗后務(wù)必加蓋防水帽，注意檢查防水帽氣密性是否完好，內(nèi)部是否有滲水情況。 7.蓋玻璃劃傷、碎裂、異物附著 故障情況:先端部蓋玻璃損傷致使圖像出現(xiàn)陰影、鏡面模糊、條紋閃爍等。 處理方案:定期鏡面，用酒精紗布擦拭清理鏡面，鏡面損傷情況需根據(jù)鏡種選擇更換NS組件或先端部組件修理。 預(yù)防方法:日常使用、運(yùn)輸中確保先端部安全性，避免鏡頭與硬物碰撞，清洗時(shí)用軟質(zhì)材料擦拭鏡面。 8.蛇管老化、發(fā)黃 故障情況:插入管表面殘留的組織蛋白在過(guò)程中，被脫水黏附與外皮，長(zhǎng)期積累后形成結(jié)晶，導(dǎo)致插入管外皮發(fā)黃粗糙。 處理方案:更換插入部組件。 預(yù)防方法:床測(cè)檢查完成后用紗布蘸取酶洗液擦拭外皮，用于初步溶解表面組織，再進(jìn)行清洗流程。 9.圖像暗狼牌纖維輸尿管鏡維修 故障情況:燈泡亮度不足或?qū)Ч馐鴶嗔选?br> 處理方案:調(diào)節(jié)燈泡強(qiáng)度、更換新燈泡或更換插入管+導(dǎo)光束組件修理。 預(yù)防方法:減少冷光源頻繁開(kāi)關(guān)，長(zhǎng)時(shí)間不用，關(guān)閉燈泡。鏡子方面漏水、被病人咬傷插入管、插入管導(dǎo)光軟管過(guò)度折痕。 10.無(wú)圖像 故障情況:內(nèi)鏡漏水CCD浸水燒毀、CCD線(xiàn)路電氣接頭接觸不良、主機(jī)到監(jiān)視器的信號(hào)線(xiàn)連接錯(cuò)誤、監(jiān)視器通道選擇錯(cuò)誤。 處理方案:A級(jí)修理，更換所有**組件。 預(yù)防方法:按要求完成漏水測(cè)試，發(fā)現(xiàn)并立即解決漏水故障，了解設(shè)備線(xiàn)路連接監(jiān)視器通道顯示。 維修案例一： 設(shè)備名稱(chēng)：OLYMPUSURF-P6輸尿管腎鏡 檢測(cè)故障：圖像顯示故障圖像眾多黑點(diǎn) 維修方案：更換像束，光束，插入管，鉗子管，鋼絲網(wǎng)，螺旋管，橡皮 維修周期：4個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱(chēng)：STORZ 11278A1輸尿管腎鏡 檢測(cè)故障：橡皮漏橡皮漏，插入管老化 維修方案：更換插入管，橡皮。 維修周期：10個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例三： R.WOIF 7326.071 輸尿管鏡 導(dǎo)光束發(fā)黃 設(shè)備名稱(chēng)：R.WOIF 7326.071 輸尿管腎鏡 檢測(cè)結(jié)果：不漏水，導(dǎo)光束發(fā)黃 客戶(hù)要求：要求拆開(kāi)橡皮，烘干 維修方案：拆開(kāi)橡皮，烘干，更換橡皮 維修周期：5個(gè)工作日 保修周期：非人為保6個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1. MEDTRONIC 15040    規(guī)格與參數(shù)：MEDTRONIC TIMESH 6 X 螺絲，自攻，十字形 2. Smith & Nephew 126650    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 單較頭，50 毫米尺寸 3.CONMED S9299A    狼牌纖維輸尿管鏡維修   規(guī)格與參數(shù)：大白鉆石狀碳涂層片，直徑 4.2 毫米。 x 13 厘米工作長(zhǎng)度 3. MEDTRONIC 96551    規(guī)格與參數(shù)：Bio-Medicus 靜脈插入套件 4. Olympus ST-SB1    規(guī)格與參數(shù)：Olympus 一次性?shī)A板管，11 ID x 13.2 OD x 1400 mm 長(zhǎng) 5. ZIMMER 431194    規(guī)格與參數(shù)：StageOne Select 髖關(guān)節(jié)骨水泥墊片模具，17 x 165 毫米尺寸 6.DEPUY SYNTHES 205.026       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 3.5。 x 26 毫米長(zhǎng)，部分螺紋 7. MEDTRONIC LA6SR40    規(guī)格與參數(shù)：Launcher 冠狀動(dòng)脈引導(dǎo)導(dǎo)管，100 cm 長(zhǎng)，短右 (SR4.0) 8.DEPUY SYNTHES 224.11       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼窄 DCP 板，183 長(zhǎng) x 4.5 毫米寬，11 孔 9.COVIDIEN E2350HS       規(guī)格與參數(shù)：邊緣無(wú)菌翹板開(kāi)關(guān)鉛筆，帶片電極皮套和煙霧附件，10 英尺線(xiàn)長(zhǎng) 10. Smith & Nephew 72204401    規(guī)格與參數(shù)：Biosure Regenesorb 干涉螺釘，8 直徑。 x 30 毫米長(zhǎng) 11.DEPUY SYNTHES 04.013.444S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心*逆行/順行股骨釘，綠色，直徑 10。 x 320 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌 12.CONMED C2840       規(guī)格與參數(shù)：Conmed 薄型皮質(zhì)螺釘，4.5 直徑。 x 40 毫米長(zhǎng) 13.COVIDIEN 150462       規(guī)格與參數(shù)：優(yōu)質(zhì)剪式手柄訂書(shū)釘拆卸套件 14.DEPUY SYNTHES 201.376.97       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，帶 T6 StarDrive 凹槽，直徑 2。 x 28 毫米長(zhǎng) 15.COVIDIEN 8888413419       規(guī)格與參數(shù)：Argyle Right Swan Neck Curl Cath Missouri 導(dǎo)管，62 厘米長(zhǎng) 16. MEDTRONIC 66124    規(guī)格與參數(shù)：DLP 直角單級(jí)靜脈插管，24 Fr 尺寸，12 至 15 英寸長(zhǎng) 17.DEPUY SYNTHES 212.429       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼錐形螺桿，直徑 3.5。 x 85 毫米長(zhǎng)，部分螺紋 18. MEDTRONIC 42365    規(guī)格與參數(shù)：Strata NSC 閥門(mén)，常規(guī) 19.GYRUS ACMI 5142708       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 線(xiàn)，10 英尺尺寸 20.GYRUS ACMI 70145314       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI PC 涂層氟塑料領(lǐng)扣通風(fēng)管，1.27 毫米內(nèi)徑 云啟醫(yī)療專(zhuān)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專(zhuān)注于內(nèi)窺鏡維修,動(dòng)力系統(tǒng)維修,B超維修等, 歡迎致電 15013291722

• 詞條

  詞條說(shuō)明

• FUJINON EB-270T富士能支氣管鏡維保服務(wù)價(jià)格咨詢(xún)

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  云啟醫(yī)療維修 OLYMPUS WA50021A奧林巴斯電子腹腔鏡故障處理方法咨詢(xún) 與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS 型號(hào)與REF：OLYMPUS WA50021A 送修單位：瑞安市某保健院 廣州云啟設(shè)備有限公司是一家的三方維修服務(wù)商。 服務(wù)范圍涵蓋：硬鏡、電子腹腔鏡、電子鏡、纖維鏡、攝像系統(tǒng)、動(dòng)力系統(tǒng)、聲及手柄、手術(shù)器械等配套設(shè)備的維修服務(wù)，同時(shí)提供配件及耗材銷(xiāo)售。 具有經(jīng)驗(yàn)豐富的工程師隊(duì)伍，精良的

• 膀胱鏡拆卸視頻

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