角膜繃帶鏡作為一種軟性眼鏡,已經(jīng)被越來越多地應(yīng)用在動物眼科疾病**中。國內(nèi)外大量的臨床實踐表明,角膜繃帶鏡作為一種**手段,可以促進角膜潰瘍愈合,并減輕眼病**期間的疼痛等不適癥狀。
角膜繃帶鏡的原理
角膜繃帶鏡是一種特殊的角膜接觸鏡,沒有度數(shù),佩戴后能較好的貼附在角膜表面,中心定位好,不容易滑動,減少眼瞼對角膜的刺激,從而使易受損或者正在愈合的角膜上皮得到保護。
角膜繃帶鏡的臨床應(yīng)用特點
1、緩解疼痛
角膜上皮有豐富神經(jīng)組織,一旦出現(xiàn)損傷,動物都會有不同程度的疼痛,嚴重者會“痛不欲生”。配戴角膜繃帶鏡后是有緩解疼痛作用的。可以減輕動物眼部的疼痛。
2、促進傷口愈合
角膜上皮保持其穩(wěn)定性,阻擋微生物侵襲,保護傷口免受眼瞼的摩擦,促進傷口愈合,并減輕眼病**期間的疼痛等不適癥狀。
3、可聯(lián)合水基類藥物一起使用
佩戴角膜繃帶鏡不影響水基類眼藥的使用,如抗生素和散瞳劑,可滴到帶繃帶鏡的眼睛里。 但繃帶鏡不可與油基類藥物一起使用,可能會導致角膜缺氧。
在動物眼病上的實踐:
進化異常眼瞼
眼瞼或睫毛位置紊亂會威脅完整的上皮角膜,并可導致表面的機械損傷,長期情況下有可能會感染,導致角膜穿孔,進而導致眼睛失明。
倒睫
睫毛從正常位置向角膜表面方向生長時的狀態(tài)。該狀態(tài)可能是眼瞼受傷后繼發(fā)的狀態(tài),也可能是周圍毛發(fā)刺激角膜的結(jié)果。鼻彎倒睫是淺眼眶和眼球**的短頭品種的常見問題。
癥狀:流淚,眨眼直至眼瞼痙攣,如有慢性刺激血管化角膜,可能出現(xiàn)疤痕或角膜穿孔。在這種情況下,隱形眼鏡可用于在較終矯正(電脫毛,塑料)之前保護眼睛。
雙行睫
先天性缺陷,在正常一排的睫毛后面從瞼板腺出口長出另一排睫毛。雙行睫通常在可卡犬和貴賓犬上遺傳。細而輕的睫毛在臨床上并不重要,但硬而暗的睫毛會引起問題,并可能導致角膜潰瘍。在確定性**(電脫毛、切除跗骨睫毛根部)之前,使用隱形眼鏡保護上皮的做法有用。
內(nèi)折眼瞼
瞼內(nèi)翻,位置異常,眼瞼的干舷部分或全部扭曲成球形。瞼內(nèi)翻也可能是由眼瞼損傷引起的繼發(fā)性損傷。某些品種天生內(nèi)折(沙皮狗、松獅狗、貴賓犬、英國斗牛犬)。在手術(shù)**前使用隱形眼鏡可防止繼發(fā)糜爛和角膜潰瘍。
外折眼瞼外翻
原發(fā)性和繼發(fā)性地影響下眼瞼。使用**性隱形眼鏡可防止手術(shù)**前角膜表面干燥和完整性破壞。
角膜病變
潰瘍-角膜潰瘍,一種具有不良愈合趨勢的組織腐爛。表面潰瘍稱為角膜糜爛。潰瘍通過機械、感染、神經(jīng)和營養(yǎng)途徑或在化學影響下發(fā)生。未經(jīng)**的狀態(tài)通常會導致快速角膜穿孔和眼睛失明。**包括通過藥栓或刀對潰瘍基底進行機械刮除,在一個或多個小時間隔內(nèi)局部應(yīng)用ATB。為了緩解疼痛,每天局部應(yīng)用2~3次阿托品,并可使用全身性非甾醇類止痛藥。隱形眼鏡的應(yīng)用是非常好的支持**,其可以加固角膜,支持上皮化和潰瘍基底的形成,并顯著減輕疼痛。
角膜損傷在犬中很常見
表面?zhèn)冢訝€)通常很快愈合,但由于角膜表面的高度敏感性,癥狀可能表現(xiàn)強烈。流淚、夸張的眼瞼痙攣和畏光是主要特征。除了必須使用局部ATB外,由于繃帶鏡可以減輕疼痛并支持愈合,使用繃帶鏡是一個明智的選擇。一般來說,不推薦針對此類適應(yīng)癥使用局部麻醉劑,因為角膜會變干,隨后破壞上皮完整性。當然,在為有此類有創(chuàng)面的角膜佩戴繃帶鏡之際,有必要使用麻醉劑。
深度傷口
傷口深入角膜的基質(zhì)或深層。必須借助棉簽、灌注點或抹刀徹底*凸起并燒蝕異物。對于覆蓋眼瞼2/3角膜的損傷,建議縫合,通過*三眼瞼遮蓋術(shù)或瞼縫合術(shù)保護角膜。此時,使用隱形眼鏡可以以一種簡單的方式解決了此問題。
穿孔傷
傷口穿透整個角膜直到前房。在沒有虹膜脫垂的傷口中,通過使用散瞳劑和局部ATB來防止感染和虹膜黏連。如果傷口無明顯的濾過,并且保留了前房水,則*縫合。在此類情況下,配戴繃帶鏡是一個理想的解決方案。縫線適用于內(nèi)部組織廣泛脫垂的傷口。即使在這種情況下,也可以建議通過繃帶鏡來支持角膜愈合。與復雜的手術(shù)**(瞼縫合術(shù),*三眼瞼遮蓋術(shù))相比,這是一個很好的選擇。
角膜繃帶鏡的使用禁忌,即以下情況不建議使用繃帶鏡
1、干燥性角結(jié)膜炎,干眼癥kcs
2、細菌性感染
3、使用皮質(zhì)類固醇滴眼液
4、使用油基眼藥
詞條
詞條說明
角膜繃帶鏡作為一種軟性眼鏡,已經(jīng)被越來越多地應(yīng)用在動物眼科疾病**中。國內(nèi)外大量的臨床實踐表明,角膜繃帶鏡作為一種**手段,可以促進角膜潰瘍愈合,并減輕眼病**期間的疼痛等不適癥狀。??角膜繃帶鏡的原理?角膜繃帶鏡是一種特殊的角膜接觸鏡,沒有度數(shù),佩戴后能較好的貼附在角膜表面,中心定位好,不容易滑動,減少眼瞼對角膜的刺激,從而使易受損或者正在愈合的角膜上皮得到保護。&
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