由于新冠病毒會(huì)攻擊人體多個(gè)器官,肺部又首當(dāng)其中,對(duì)于重型、危重型病患的**,需要及時(shí)進(jìn)行器官功能支持,呼吸支持尤為重要。 國(guó)家衛(wèi)健委的診療方案中特意提到,“高流量鼻導(dǎo)管氧療或無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣”是重癥病例的可以選擇機(jī)械通氣方式,“若短時(shí)間(1-2小時(shí))內(nèi)病情無(wú)改善甚至惡化,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行氣管插管和有創(chuàng)機(jī)械通氣?!? 無(wú)論何種機(jī)械通氣方式,用的都是呼吸機(jī)。 在成熟的歐美市場(chǎng),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是主流,其與有創(chuàng)呼吸機(jī)的比例大概在10:1左右,一家醫(yī)院用10臺(tái)無(wú)創(chuàng),才可能配置一臺(tái)有創(chuàng)。“相比有創(chuàng),無(wú)創(chuàng)感染和后遺癥風(fēng)險(xiǎn)低,應(yīng)用場(chǎng)景較寬泛,心臟科、老年科、內(nèi)分泌科都會(huì)用到。”博毅雅中國(guó)區(qū)總經(jīng)理李巍告訴《21CBR》。 博毅雅1991年成立于瑞典,其產(chǎn)品在歐洲的市場(chǎng)占有率位列**,23年前進(jìn)入中國(guó),因緣際會(huì),現(xiàn)為復(fù)星醫(yī)藥成員企業(yè)。 在國(guó)內(nèi),依舊是有創(chuàng)呼吸機(jī)為主,無(wú)創(chuàng)為輔,之所以不夠普及,是因?yàn)檫M(jìn)入短,市場(chǎng)教育仍需大量時(shí)間和成本投入。而一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的采購(gòu)價(jià)平均6-20萬(wàn),使用費(fèi)用約15元/小時(shí),在醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格并不貴。 此外,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)要根據(jù)患者感受不斷調(diào)試,比如聲音大小、面罩松緊等,時(shí)間成本高,就大量基層醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)傾向于輕癥吸氧,重癥直接用有創(chuàng),由于臨床用得少,拖慢了中國(guó)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的普及節(jié)奏,并直接導(dǎo)致國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)總量少。 直到2010年后,醫(yī)師協(xié)會(huì)以網(wǎng)絡(luò)等形式向基層醫(yī)生提供培訓(xùn),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用與采購(gòu)才起規(guī)模。 “2018年,國(guó)內(nèi)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的采購(gòu)量在8000臺(tái)左右,有新采購(gòu),也有設(shè)備5-7年報(bào)廢較替的,我們估計(jì)現(xiàn)在保有量在8萬(wàn)臺(tái)以內(nèi)?!?李巍表示。 而新冠一爆發(fā),數(shù)**就診,數(shù)量的短板很快就出現(xiàn)了。 呼吸機(jī)上世紀(jì)90年代進(jìn)入中國(guó),卻和許多設(shè)備一樣,**次大發(fā)展要起步于2003年的“非典”時(shí)期。 當(dāng)年,鐘南山院士以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)救治大量病患,且醫(yī)護(hù)也沒(méi)有交叉感染,很多醫(yī)院認(rèn)識(shí)到了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的**。 有行業(yè)人士向《21CBR》表示,很多醫(yī)院增加了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的采購(gòu),卻因設(shè)備不會(huì)用,沒(méi)有物盡其用?!捌鋵?shí),醫(yī)生有充分經(jīng)驗(yàn),幾分鐘就能將面罩調(diào)整好,越是專業(yè),越有用無(wú)創(chuàng)的底氣?!崩钗≌f(shuō),往往水平越高的醫(yī)院,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)越是普及。 這一次,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)又成為急需。
詞條
詞條說(shuō)明
復(fù)星醫(yī)藥成員企業(yè)博毅雅向湖北捐贈(zèng)140臺(tái)醫(yī)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)**近1500萬(wàn)元
瑞典當(dāng)?shù)氐臄?shù)百名工人,每天凌晨5:00全部到崗,5:30準(zhǔn)點(diǎn)生產(chǎn),直到晚上9:30,在一個(gè)高福利、沒(méi)有加班文化的國(guó)度,這是**的。 可遠(yuǎn)程操作的博毅雅無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在抗疫*,博毅雅投放了約3000臺(tái)設(shè)備,工信部則協(xié)調(diào)**過(guò)1.5萬(wàn)臺(tái)呼吸機(jī)運(yùn)往湖北。 即便如此,未緩解的確診患者數(shù)萬(wàn),呼吸機(jī)依然缺口難填。2月下旬,湖北主管官員公開稱,ECMO、大流量無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等救治重癥病人的醫(yī)療設(shè)備“還是緊缺”。 總數(shù)8
復(fù)星醫(yī)藥成員企業(yè)博毅雅向湖北捐贈(zèng)140臺(tái)醫(yī)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)
由于新冠病毒會(huì)攻擊人體多個(gè)器官,肺部又首當(dāng)其中,對(duì)于重型、危重型病患的**,需要及時(shí)進(jìn)行器官功能支持,呼吸支持尤為重要。 國(guó)家衛(wèi)健委的診療方案中特意提到,“高流量鼻導(dǎo)管氧療或無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣”是重癥病例的可以選擇機(jī)械通氣方式,“若短時(shí)間(1-2小時(shí))內(nèi)病情無(wú)改善甚至惡化,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行氣管插管和有創(chuàng)機(jī)械通氣?!?無(wú)論何種機(jī)械通氣方式,用的都是呼吸機(jī)。 在成熟的歐美市場(chǎng),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是主流,其與有創(chuàng)呼吸機(jī)的比例
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