OlympusCF-260腸鏡維修

時(shí)間：2023-09-01作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：10

云啟醫(yī)療維修 Olympus 奧林巴斯腸鏡售后維修服務(wù)咨詢 品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯Olympus 型號(hào)與REF：Olympus 送修單位：廣州市荔灣區(qū)某醫(yī)院廣州醫(yī)學(xué)院某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司一家專業(yè)維修醫(yī)用公司。本著用戶為本，客戶至上的原則。憑著公司內(nèi)有數(shù)十年維修經(jīng)驗(yàn)豐富的工程師做專業(yè)的技術(shù)支持，為廣大醫(yī)院及客戶系統(tǒng)的解決方面的疑難雜癥，OlympusCF-260腸鏡如漏水漏氣、角度不足、成像花屏、水氣不通、物鏡損壞、插入管老化等等問(wèn)題。本公司總是站在客戶角度考慮問(wèn)題，及時(shí)與客戶溝通，減少客戶運(yùn)營(yíng)成本，讓在小修方面就能解決問(wèn)題，盡量使客戶減少大修。這樣在同內(nèi)，得到一致認(rèn)可和**。 內(nèi)鏡注水瓶清洗方法 1．2．2采樣檢測(cè)方法三組樣品均于后使用前進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，三組取樣及細(xì)菌培養(yǎng)方法一致。取樣時(shí)將裝有培養(yǎng)液的試管塞取下，管口用酒精燈后，用無(wú)菌器抽取部分培養(yǎng)液，從注水瓶連接管一端注入，另一端接人另一無(wú)菌試管，用酒精燈試管口后塞好管口，剩余培養(yǎng)液倒入注水瓶中輕輕搖動(dòng)至內(nèi)壁都浸有培養(yǎng)液后再倒回試管，試管口后塞好管口，分別做好標(biāo)記，送微生物室培養(yǎng)。結(jié)果判斷以細(xì)菌總數(shù)<10cfu／ml且不得檢出致病微生物為陰性即為合格。 2結(jié)果 經(jīng)供應(yīng)中心清洗等離子低溫后的c組注水瓶采樣細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌總數(shù)<10cfu／ml，未檢出致病微生物，合格率為100％。科室自行清洗后的含氯劑浸泡組(A組)合格率為73．3％，鄰苯二甲醛浸泡組(B組)合格率為83．3％(表1)?？梢?jiàn)供應(yīng)中心集中處理注水瓶的效果好于科室自行處理。 3討論 內(nèi)鏡注水瓶及連接管連接著主機(jī)及內(nèi)鏡，每日工作結(jié)束后，如果不及時(shí)進(jìn)行清洗、干燥儲(chǔ)存，潮濕的環(huán)境可導(dǎo)致病原體的繁殖，內(nèi)鏡操作時(shí)可通過(guò)沖洗液污染后的內(nèi)鏡導(dǎo)致受檢者感染，因此醫(yī)院在關(guān)注內(nèi)鏡的同時(shí)，也應(yīng)對(duì)內(nèi)鏡注水瓶的清洗引起重視。通過(guò)對(duì)科室自行清洗和供應(yīng)中心清洗的三種方法進(jìn)行比較，供應(yīng)中心等離子低溫合格率為100％，明顯**科室浸泡組。注水瓶材質(zhì)為Pc介態(tài)手脂，連接管管腔細(xì)小，由橡膠管、硅膠管、金屬連接管等構(gòu)成，科室自行清洗很容易出現(xiàn)時(shí)間不足或浸泡不完全、劑濃度不夠、沖洗不徹底等問(wèn)題，采樣培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)，合格率低，清洗質(zhì)量不能保證。 含氯劑對(duì)金屬制品、塑料及PC等材料有腐蝕和脫色的作用。鄰苯二甲醛(OPA)為新型的化學(xué)劑，使用方便，對(duì)皮膚粘膜元刺激性，對(duì)金屬器械、硅膠等物品浸泡無(wú)腐蝕性，但是對(duì)淺色的物品有灰染現(xiàn)象。低溫等離子具有低溫、干燥、快速、等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)金屬、硅膠制品等物品能達(dá)到完全。供應(yīng)中心采用集中清洗低溫等離子，在工作流程上較符合醫(yī)院感染的要求，手工徹底刷洗、沖洗、烘干、包裝、，做到了各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)督管理，后的獨(dú)立包裝有利于注水瓶的和存放，避免了污染。內(nèi)鏡注水瓶?jī)r(jià)格昂貴，選擇合適的清洗方法，有利于提高成功率，減少損耗，保正常使用和周轉(zhuǎn)。 軟性內(nèi)鏡的常見(jiàn)故障與預(yù)防 1、插入部/蛇管的損傷和導(dǎo)像束的折損 內(nèi)鏡發(fā)生壓彎、凹陷、針孔故障狀態(tài)時(shí)，即使功能方面沒(méi)有問(wèn)題也請(qǐng)勿使用。若繼續(xù)使用插入部/蛇管的損傷的內(nèi)鏡，會(huì)引起內(nèi)部零件發(fā)生故障，鉗子管道針孔及內(nèi)鏡畫面出現(xiàn)異常。另外，插入部打圈時(shí)角度過(guò)小、碰撞、擰彎等也易造成導(dǎo)像束的折損，換面出現(xiàn)異常。 故障原因：（1）清洗、取放、保管時(shí)，插入部打圈時(shí)角度過(guò)小。(2)操作中，護(hù)套部輕度折彎。(3)插入部被內(nèi)鏡**存放柜的門、清洗機(jī)的蓋、X線操作臺(tái)、手提箱等夾損。(4)活檢鉗與連接部等的金屬部位及鋒利部分與插入部分接觸。(5)在高溫潮濕場(chǎng)所及露天倉(cāng)庫(kù)、X線、紫外線、日光直射的地方保管。(6)拿取插入部分時(shí)，手指過(guò)分用力而導(dǎo)致蛇管劃傷。(7)插入內(nèi)鏡時(shí)在套管針入口處折彎。(8)插入內(nèi)鏡時(shí)，在氣管軟管處折彎。(9)插入內(nèi)鏡時(shí)在套管入口處折彎。故障預(yù)防：(1)插入部打圈時(shí)，請(qǐng)勿將角度小于使用說(shuō)明書中注意事項(xiàng)里所表明的范圍。(2)請(qǐng)盡量將護(hù)套部伸直。(3)因插入部較長(zhǎng)，請(qǐng)務(wù)必事先確認(rèn)沒(méi)有夾傷。(4)請(qǐng)勿將內(nèi)鏡與其他器械一起放置在水槽或臺(tái)，請(qǐng)勿讓插入部接觸其他部位。(5)請(qǐng)?jiān)诔厍鍧崰顟B(tài)下，干燥且通風(fēng)條件良好的地方保存。(6)請(qǐng)輕握插入部，小心操作。(7)請(qǐng)務(wù)必伸直、慢慢將內(nèi)鏡插入套管針。(8)請(qǐng)務(wù)必伸直、慢慢將內(nèi)鏡插入氣管軟管。(9)請(qǐng)務(wù)必伸直、慢慢將內(nèi)鏡插入套管。 2、彎曲橡皮針孔 內(nèi)鏡彎曲部表面覆蓋著一層很薄的橡皮層。在有小針孔或破裂狀態(tài)下進(jìn)行清洗、時(shí)，液體浸入內(nèi)部易造成內(nèi)部零件發(fā)生故障，此時(shí)請(qǐng)勿使用。由于小的針孔很難從外觀上發(fā)現(xiàn)，而且很難推測(cè)何時(shí)出現(xiàn)的針孔。因此，清洗、前務(wù)必進(jìn)行測(cè)漏。 故障原因：(1)帶著防水帽進(jìn)行。(2)通氣接口處未佩戴通氣帽而進(jìn)行。(3)通氣接口安裝不當(dāng)時(shí)進(jìn)行。(4)連接部、**附件的金屬部位及鋒利部分與彎曲部橡皮層接觸。(5)套管與內(nèi)鏡之間挾有碎石時(shí)，將內(nèi)鏡從套管中拔出。(6)取放時(shí)，內(nèi)鏡的彎曲部分與周邊儀器等相撞。(7)彎曲狀態(tài)下，從套管針、套管中拔出。(8)用把持鉗子及其他*鉗子夾持彎曲部。 維修案例一： 設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-H260AI結(jié)腸鏡 檢測(cè)故障：圖像有干擾，邊緣模糊，旋鈕有問(wèn)題。圖像有干擾，物鏡碎邊導(dǎo)致圖像邊緣模糊，小旋鈕鎖不緊，無(wú)噴嘴，大旋鈕微緊。 維修方案：方案一：處理大小旋鈕（處理后不一定達(dá)到**效果）；方案二：大修。（鏡子進(jìn)水、鏈條生銹，建議大修更換插入管、鉗子管、光束、鋼絲、螺旋管、橡皮） 維修周期：7個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱：WELCHALLYNVC-250腸鏡 檢測(cè)故障：插入管老化,模糊插入管老化,模糊 維修方案：更換插入管，調(diào)整角度，通噴嘴。 維修周期：5個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例三： 設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-Q160I腸鏡 檢測(cè)故障：進(jìn)水，圖像問(wèn)題，圖像暗。水氣管漏水致鏡體進(jìn)水、螺旋管脫落，角度不夠，插入管皺折。圖像黑綠相間紋（此現(xiàn)象由CCD壞故障引起） 維修方案：（更換CCD，導(dǎo)光束，鉗子管，水氣管，插入管，橡皮） 維修周期：25個(gè)工作日OlympusCF-260腸鏡 保修周期：6個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1. MEDTRONIC 1066032    規(guī)格與參數(shù)：Xomed Armstrong 斜面索環(huán)通風(fēng)管，內(nèi)徑 1.14 毫米 2. MEDTRONIC 1010203    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 氟塑料 Reuter 骨架通風(fēng)管，無(wú)法蘭孔，1.14 毫米內(nèi)徑，藍(lán)色 3.COVIDIEN TA4548L       規(guī)格與參數(shù)：采用 DST 系列技術(shù)的 TA 一次性裝釘器，45 毫米尺寸 3. MEDTRONIC 1884030    規(guī)格與參數(shù)：Tricut 不可旋轉(zhuǎn)角尖喉片，直徑 4 毫米。 x 22.5 厘米長(zhǎng)，15° 角 4.DEPUY SYNTHES 280.50       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼拉力螺釘，螺紋直徑 12.7 毫米，長(zhǎng)度 50 毫米 5. ZIMMER 01-7345    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 中型 2 孔直板，12 毫米尺寸 6. MEDTRONIC 96820-110    規(guī)格與參數(shù)：Bio-Medicus Nextgen 兒科動(dòng)脈插管，帶導(dǎo)管，10 Fr 尺寸 7.DEPUY SYNTHES 02.211.022       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼可變角度鎖定螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.7。 x 22 毫米長(zhǎng) 8. MEDTRONIC 1883504HR    規(guī)格與參數(shù)：Tricut M4 可旋轉(zhuǎn)直竇形片，直徑 3.5 毫米。 x 11 厘米長(zhǎng) 9. MEDTRONIC 511T    規(guī)格與參數(shù)：具有未涂層集成 Affinity CVR 的 Affinity NT 成人氧合器 10.DEPUY SYNTHES 224.68       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼窄 LC-DCP 板，323 長(zhǎng) x 13.5 毫米寬，18 孔 11. MEDTRONIC 64002  OlympusCF-260腸鏡  規(guī)格與參數(shù)：適用于 Activa PC 和 Activa RC 型號(hào)的 DBS 袖珍適配器，2 x 4 尺寸 12.DEPUY SYNTHES 02.240.248       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼錐形螺桿，直徑 3.7。 x 48 毫米長(zhǎng) 13.DEPUY MITEK 284649       規(guī)格與參數(shù)：帶單向閥的 DePuy Mitek 流出管 14.COVIDIEN 030422       規(guī)格與參數(shù)：Endo GIA Universal 一次性通用裝釘器，45 毫米尺寸 15.DEPUY SYNTHES 04.511.214.01       規(guī)格與參數(shù)：MatrixOrthognathic 鈦合金自攻矩陣螺釘，直徑 1.85。 x 14 毫米長(zhǎng) 16.DEPUY SYNTHES 212.203       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲，帶 T25 StarDrive 凹槽，直徑 5。 x 18 毫米長(zhǎng) 17. Smith & Nephew 72290004    規(guī)格與參數(shù)：Ambient Hipvac 50 IFS 吸管，4.6 毫米，50° 吸力 18. MEDTRONIC 9450070    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 塑料擴(kuò)張器，5.3 毫米長(zhǎng) 19.DEPUY SYNTHES 209.445       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 7。 x 45 毫米長(zhǎng)，全螺紋 20.DEPUY SYNTHES 217.075       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼松質(zhì)骨螺釘，6.5 直徑。 x 75 毫米長(zhǎng)，32 毫米螺紋長(zhǎng)度 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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