維修富士膀胱鏡拆卸視頻

時(shí)間：2023-08-22作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：30

昆明醫(yī)療維修  72200873施樂(lè)輝膀胱鏡維修案例分享與交流 品牌與產(chǎn)地：施樂(lè)輝 型號(hào)與REF： 72200873 送修單位：隆化某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司長(zhǎng)期以來(lái)以誠(chéng)信為本，用良好的服務(wù)取信于廣大用戶，在行業(yè)內(nèi)已具有一定的信譽(yù)。我公司的用戶遍及全國(guó)各地，售后服務(wù)做的很好。 公司擁有一支精于業(yè)務(wù)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、敬業(yè)、勇于開(kāi)拓創(chuàng)新、適應(yīng)客戶需要的銷(xiāo)售隊(duì)伍；較有一支高素質(zhì)、高技術(shù)、率、急客戶所急、為客戶提供*的技術(shù)、*服務(wù)的售后服務(wù)隊(duì)伍。 腔鏡器械清洗維修富士膀胱鏡拆卸視頻 腔鏡手術(shù)由于創(chuàng)傷小、疼痛輕、住院、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),近年來(lái)在外科手術(shù)領(lǐng)域已得到迅速發(fā)展和廣泛的應(yīng)用.由于腔鏡器械種類(lèi)范多,且結(jié)構(gòu)復(fù)雜、工藝精細(xì),如在頻繁使用的情況下,術(shù)前對(duì)其清洗達(dá)不到徹底的,將會(huì)導(dǎo)致術(shù)后感染并直接影響手術(shù)效果和患者的醫(yī)療安全。為順利地開(kāi)展腔鏡外科手術(shù),**病人的安全,內(nèi)感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)療糾紛,必須規(guī)范化清洗保養(yǎng)管理腔鏡器械,現(xiàn)就目前腔鏡器械質(zhì)量中存在的問(wèn)題及解決方法總結(jié)如下; １運(yùn)送過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題一次性運(yùn)送物品較多,腔鏡被壓壞,無(wú)菌包掉地上造成污染和包內(nèi)器械損壞。 ２腔鏡器械清洗中存在的問(wèn)題及其影響腔鏡器械清洗質(zhì)量的因素 ２．１清洗不充分: ２．１．１忽略了流水初沖洗:由于手術(shù)室器械護(hù)士對(duì)流水初沖洗的重要性認(rèn)識(shí)不夠,為了省時(shí)方便,忽略了流水初沖洗,致管腔內(nèi)血漬干涸,導(dǎo)致清洗困難以及酶清洗液被污染,影響清洗效果。 ２．１．２腔鏡器械結(jié)構(gòu)的復(fù)雜由于器械精細(xì),管腔狹小,有很多小關(guān)節(jié),小縫隙,小螺帽,且表面不光滑,使附著在其上面的**物不易清洗干凈,與細(xì)菌形成微生物菌落,導(dǎo)致物理或化學(xué)的方法失敗,嚴(yán)重影響效果。 ２．２清潔工具不配套:軟毛刷刷子尺寸不符時(shí),刷子太小,則刷毛未能完全接觸管壁,致使刷洗不徹底;刷子太大,則刷毛倒伏而降低清洗效果。 ２．３部分國(guó)產(chǎn)腔鏡器械不能拆卸:由于不能拆卸的腔鏡器械缺少?zèng)_洗管,無(wú)法拆開(kāi)各關(guān)節(jié)及部件,較難徹底清洗關(guān)節(jié)部及器械內(nèi)腔,致使術(shù)中反吸的血污難以清洗干凈,導(dǎo)致污物和細(xì)菌的殘留。 ２．４配置后的酶清洗液多次使用:由于酶清洗液價(jià)格較昂貴,為節(jié)約資源,反復(fù)使用,故易造成２次污染。 ３．腹腔鏡器械浸泡中的問(wèn)題 ３．１浸泡時(shí)間不足:在急診手術(shù)或接臺(tái)手術(shù)時(shí),為了節(jié)間盡*術(shù),使用２％浸泡器械時(shí)間不足１０小時(shí),只能到達(dá)高水平,未能達(dá)到效果。 ３．２浸泡液的有效濃度不夠,直接影響效果。 五官科視頻圖像系統(tǒng)的設(shè)計(jì) 下面介紹上述7個(gè)GPU視頻處理的算法設(shè)計(jì)。根據(jù)處理特點(diǎn)將它們分為兩組，一組是調(diào)節(jié)像素值，包括明度、對(duì)比度和輪廓強(qiáng)調(diào)；一組調(diào)節(jié)像素坐標(biāo)，包括放大、旋轉(zhuǎn)、翻轉(zhuǎn)和雙屏顯示。處理公式如下： Y=((Y-16)xC)+B+l6(2) 式中B代表明度調(diào)節(jié)參數(shù)，B越大則輸出視頻明度越強(qiáng)，C代表對(duì)比度調(diào)節(jié)參數(shù)，C越大則對(duì)比度越強(qiáng)。輪廓強(qiáng)調(diào)可以通過(guò)拉普拉斯銳化實(shí)現(xiàn)。對(duì)千像素坐標(biāo)的處理，設(shè)變換前的像素坐標(biāo)為(m。,n。)，變換后的像素坐標(biāo)為(m,,n1)，那么放大、旋轉(zhuǎn)和翻轉(zhuǎn)的映射公式分別為式(3)～式(5)。 m。=（m1-WI2)/z+WI2 n。=（n1-H12)Iz+H12(3) m。=［（m1-W/2)cos(0)-(n1-H/2)sin(0)]+W/2n。=［（m1-WI2)sin(0)+(n1-HI2)cos(0)]+HI2 m。=（W-I)h-(2h-l)mn。=（H-I)v—(2v-I)n1 式中W和H分別代表視頻的寬度和高度。z,0,h,v分別代表放大系數(shù)、旋轉(zhuǎn)角度、水平翻轉(zhuǎn)系數(shù)和垂直翻轉(zhuǎn)系數(shù)，其中，翻轉(zhuǎn)系數(shù)為0表示不翻轉(zhuǎn)，為1表示翻轉(zhuǎn)。將式(3)～式(5)三式合并，則放大、旋轉(zhuǎn)和翻轉(zhuǎn)前后的像素坐標(biāo)映射關(guān)系為式(6)。 m。=[h(W-l)+(-2hz+l)m1]-W/2［cos(0) 將放大、旋轉(zhuǎn)和翻轉(zhuǎn)的像素坐標(biāo)映射關(guān)系綜合考慮可以省去諸多中間的計(jì)算，軟件實(shí)現(xiàn)較簡(jiǎn)單較。 (3)測(cè)光部分測(cè)光模式分三種，即低位、默認(rèn)和高位，醫(yī)生根據(jù)肉眼觀察選擇不同的測(cè)光模式，若視頻亮度過(guò)高則選擇低位模式，反之選擇高位模式。醫(yī)生選定測(cè)光模式后，系統(tǒng)對(duì)視頻的亮度水平進(jìn)行”評(píng)估＂，若較高則調(diào)低明度控制參數(shù)，反之則調(diào)高，從而實(shí)現(xiàn)視頻亮度的“自適應(yīng)”調(diào)整。可以看出測(cè)光功能是亮度調(diào)節(jié)的補(bǔ)充，都是為了防止視頻中出現(xiàn)大范圍的“高亮區(qū)域＂。測(cè)光程序設(shè)計(jì)流程圖。 維修案例：維修富士膀胱鏡拆卸視頻 設(shè)備名稱(chēng)：OlympusA22003A膀胱鏡 檢測(cè)故障：不能正常工作圖像模糊 維修方案：更換內(nèi)外管、光纖、棒鏡 維修周期：7-12工作日 保修周期：3個(gè)月 廣州云啟設(shè)備有限公司是專(zhuān)業(yè)服務(wù)企業(yè)、主要經(jīng)營(yíng)光學(xué)硬鏡維修、銷(xiāo)售配件。已于幾十家用戶建立了良好的關(guān)系，已逐漸形成一支服務(wù)意識(shí)強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)水平高，市場(chǎng)開(kāi)發(fā)能力強(qiáng)，勤奮創(chuàng)業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍。以人為本，力爭(zhēng)成為具有強(qiáng)大競(jìng)爭(zhēng)力的公司。我們秉著誠(chéng)信、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、發(fā)展的企業(yè)文化理念。 硬式內(nèi)鏡器械清潔方法改進(jìn)與效果評(píng)價(jià) 隨著微創(chuàng)手術(shù)的日益完善，相應(yīng)地，各類(lèi)內(nèi)鏡裝置與器械迅速發(fā)展，這是臨床實(shí)施內(nèi)鏡手術(shù)的基礎(chǔ)。然而，由于內(nèi)鏡相關(guān)的器械需要深入患者機(jī)體各器官的內(nèi)部，因此其安全性與清潔程度決定著患者在術(shù)后的感染情況。近年來(lái)，由于內(nèi)鏡相關(guān)器械的清潔不規(guī)范造成的感染事件多發(fā)，我國(guó)已經(jīng)制定了相關(guān)的清潔流程，然而其中的步驟過(guò)于繁瑣，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，清潔效率低下，不適用于目前任務(wù)繁重的臨床工作[|]。而在實(shí)際的臨床中清潔人員為了提高清潔的速度，會(huì)將清潔工作形式化，不重視清潔的質(zhì)量，因此探討一種、安全的清潔方法具有較高的臨床**。為了解決上述問(wèn)題，本文展開(kāi)臨床的試驗(yàn)，對(duì)比三種清潔方式對(duì)硬式內(nèi)鏡相關(guān)器械的清潔質(zhì)量，現(xiàn)將具體的試驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。 1.資料與方法 1.1一般資料 隨機(jī)選取內(nèi)鏡術(shù)之后受型污染的硬式內(nèi)鏡相關(guān)器械999件，每場(chǎng)手術(shù)選擇3件，按照隨機(jī)列表法分為對(duì)照組、研宄組1與研宄組2，每組333件，全部研宄對(duì)象需由杰力試紙判定屬于強(qiáng)陽(yáng)性，內(nèi)鏡術(shù)實(shí)施的對(duì)象是輸血檢查常規(guī)中的、丙肝、病、4類(lèi)結(jié)果都是陰性的患者，所選的內(nèi)鏡器械如氣腹針等均包含齒槽與管腔，并存在軸節(jié)，能拆卸，且清潔難度與應(yīng)用次數(shù)較高。 1.2清洗方法 對(duì)照組的器械應(yīng)用常規(guī)的清潔方式。具體流程為:先將硬式內(nèi)鏡經(jīng)長(zhǎng)流水粗洗5s去除體積較大的血液及黏液等物質(zhì);放在1頤150的低泡多酶清洗液中浸泡6min，然后將拆分后的各器械使用高壓水與刷子等全面清潔，放在超聲清洗儀中超聲6min后以流動(dòng)水沖凈。而研究組1的器械應(yīng)用6min的多酶超聲方法進(jìn)行清潔。具體流程為:先將硬式內(nèi)鏡經(jīng)長(zhǎng)流水粗洗5s去除體積較大的血液及黏液等物質(zhì)；將拆分后的各器械使用高壓水與刷子等全面清潔，再放在另添入1頤150低泡多酶清洗液的超聲清洗儀中超聲6min后以流動(dòng)水沖凈。研宄組2的器械應(yīng)用3min的多酶超聲方法進(jìn)行清潔。具體流程為:先將硬式內(nèi)鏡經(jīng)長(zhǎng)流水粗洗5s去除體積較大的血液及黏液等物質(zhì)；將拆分后的各器械使用高壓水與刷子等全面清潔，再放在另添入1頤150低泡多酶清洗液的超聲清洗儀中超聲3min后以流動(dòng)水沖凈。 1.3觀察指標(biāo)與清潔質(zhì)量判定標(biāo)準(zhǔn) 在清潔后以杰力試紙及ProleclM對(duì)三組的清潔質(zhì)量實(shí)施判斷，其中杰力試紙中的顯色區(qū)沒(méi)有顏色改變判定是陰性，1min之內(nèi)存在綠色判定是陽(yáng)性，說(shuō)明器械上存在蛋白。ProtectM為綠色判定是陰性，灰色和紫色判定是陽(yáng)性。記錄并比較三組的檢測(cè)情況，率為“+”和“++”占比之和。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 全部數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0實(shí)施整理與分析，計(jì)量資料采用*±澤表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n/%表示，采用^檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 維修案例一： 設(shè)備名稱(chēng)：OlympusA22002A膀胱鏡 檢測(cè)故障：不能正常工作圖像模糊 維修方案：更換內(nèi)外管、光纖、棒鏡 維修周期：7-12工作日 保修周期：3個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱(chēng)：WISAP30度膀胱鏡 檢測(cè)故障：暗，模糊；棒鏡斷裂； 維修方案：換4條棒鏡； 維修周期：7個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1. Smith & Nephew 72201781    規(guī)格與參數(shù)：Biosure 可吸收干涉螺釘，9 直徑。 x 25 毫米長(zhǎng) 2. MEDTRONIC 91240C    規(guī)格與參數(shù)：MC2 兩級(jí)靜脈插管，30/40 Fr 尺寸，15 英寸長(zhǎng) 3.DEPUY SYNTHES 04.111.520       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes Titanium Right VA LCP 雙柱掌側(cè)橈骨遠(yuǎn)端，42 毫米長(zhǎng)，2 個(gè)軸孔 3.DEPUY SYNTHES 242.127S       規(guī)格與參數(shù)：LCP 不銹鋼近端股骨鉤板，尺寸 4.5 毫米，長(zhǎng)度 385 毫米，16 孔 4. MEDTRONIC 1992208 維修富士膀胱鏡拆卸視頻   規(guī)格與參數(shù)：FeatherTouch 粗吸銼尖，8.4 厘米長(zhǎng) 5.DEPUY SYNTHES 312.07       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 可變角度平行導(dǎo)絲，直徑 2.8 毫米。 6. Smith & Nephew 71222010    規(guī)格與參數(shù)：TC-100 皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5 x 10 毫米長(zhǎng) 7.DEPUY SYNTHES 03.000.015S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 一次性圓形磨頭，，直徑 5 毫米，無(wú)菌 8. ETHICON 810041B    規(guī)格與參數(shù)：Gynecare TVT 恥骨后系統(tǒng)無(wú)張力支撐失禁，機(jī)械切割網(wǎng) 9. Smith & Nephew 71222020    規(guī)格與參數(shù)：TC-100 皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5 x 20 毫米長(zhǎng) 10. ETHICON CTB5LT    規(guī)格與參數(shù)：Endopath Basx 通用套筒套管針，直徑 5。 x 100 毫米長(zhǎng) 11.DEPUY SYNTHES 280.200S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼拉力螺釘，120 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌 12. MEDTRONIC MR8-14MH30D    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex MR8 鉆石火柴頭切割毛刺，直徑 3 毫米。 x 3.8 毫米頭長(zhǎng) 13. MEDTRONIC 12002    規(guī)格與參數(shù)：DLP 左心通氣導(dǎo)管，20 Fr 尺寸 14.DEPUY SYNTHES 245.28       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼重建板，2.7 毫米尺寸，176 長(zhǎng) x 8 毫米寬，22 孔 15.GYRUS ACMI 2220-2210-05       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI TCRF 機(jī)頭，帶舌底，雙通道 16.DEPUY SYNTHES 211.842       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自鉆空心螺釘，直徑 2.4。 x 18 毫米長(zhǎng)，短螺紋 17. ETHICON ECW    規(guī)格與參數(shù)：Echelon Endopath 吻合器重新加載，白色，2.5 打開(kāi) x 1 毫米閉合高度 18.DEPUY SYNTHES 223.601       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP 板，3.5 毫米尺寸，137 長(zhǎng) x 11 毫米寬，10 孔 19. Olympus SHS-08-120-180    規(guī)格與參數(shù)：Hanarostent 金屬非覆蓋膽管支架，直徑 8。 x 120 毫米長(zhǎng) 20. MEDTRONIC 505    規(guī)格與參數(shù)：Campbell H/A 頭通用體 Flex H/A 軸，7 毫米長(zhǎng) 云啟醫(yī)療專(zhuān)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專(zhuān)注于內(nèi)窺鏡維修,動(dòng)力系統(tǒng)維修,B超維修等, 歡迎致電 15013291722

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