PENTAX內(nèi)鏡維修案例FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修大概要多少錢

時(shí)間：2023-07-25作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：21

德州醫(yī)療維修 PENTAX FI-16BS賓得鼻咽喉鏡維修技術(shù)學(xué)習(xí)與交流 品牌與產(chǎn)地：賓得PENTAX 型號(hào)與REF：PENTAX FI-16BS 送修單位：寶應(yīng)縣某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司是一家集檢測(cè)、FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修租賃、安裝、升級(jí)、保養(yǎng)、培訓(xùn)于一身的技術(shù)服務(wù)性公司。目前針對(duì)內(nèi)鏡類的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行服務(wù)：其中包括有軟性鏡、硬性鏡、攝像系統(tǒng)、處理中心、冷光源、手術(shù)器械及其他周邊儀器?？筛鶕?jù)客戶的需求，可以進(jìn)行等級(jí)或非等級(jí)維修的靈活方案，為實(shí)現(xiàn)低碳經(jīng)濟(jì)、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省成本，并終為降低收費(fèi)，解決看病貴而一直在努力。企業(yè)于醫(yī)療設(shè)備第三方服務(wù)商，我們的目標(biāo)是業(yè)內(nèi)**范圍的“服務(wù)商”，的概念就是標(biāo)準(zhǔn)。我們相信，只有客戶的滿意才是我們的標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)用電氣安全檢測(cè)方法 3.2內(nèi)鏡電氣安全檢測(cè) 圖像處理主機(jī)與冷光源開機(jī)，并接入ESA620電氣安全檢測(cè)儀，將內(nèi)鏡整體和電氣安全測(cè)試儀的電極輸出端同時(shí)浸入盛有生理鹽水的容器中，按照?qǐng)D5連接方式，檢測(cè)儀對(duì)被檢設(shè)備電源輸入110%額定電壓，開關(guān)S1閉合與斷開模擬正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)，開關(guān)S2將電源極性設(shè)置為正常和極性反相兩個(gè)狀態(tài)，S4控制地線通斷。 4.數(shù)據(jù)分析 本次主要抽取我們10臺(tái)醫(yī)用進(jìn)行檢測(cè)，依據(jù)《2009版衛(wèi)生裝備質(zhì)量檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》中醫(yī)療設(shè)備通用電氣安全BF型醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)要求，具體檢測(cè)結(jié)果如下所述。保護(hù)接地阻抗是指檢測(cè)儀的接地端與被檢設(shè)備保護(hù)接地可觸及金屬部件之間的阻抗，它是運(yùn)用機(jī)殼接地技術(shù)將漏電流或故障電流分流至地面，避免患者或操作人員觸電的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)，其標(biāo)準(zhǔn)要求≤200mΩ。醫(yī)用主機(jī)與冷光源保護(hù)接地阻值。檢驗(yàn)結(jié)果顯示，所檢測(cè)值均≤150mΩ，在允許值范圍內(nèi)，表明其接地線與接地端性能良好。 絕緣阻抗指被檢設(shè)備電源部分到外殼接地保護(hù)端的阻值，檢測(cè)過程中在檢測(cè)端加500V的直流電壓，10臺(tái)醫(yī)用的主機(jī)與冷光源絕緣阻抗均≥10MΩ，合格率為**，絕緣性能良好。 對(duì)地漏電流是指被檢設(shè)備流入保護(hù)接地導(dǎo)線的電流，其大小完全決定了患者或操作人員在使用設(shè)備時(shí)的安全系數(shù)，所以檢測(cè)至關(guān)重要。對(duì)地漏電流檢測(cè)模擬4種情況：①正常狀態(tài)；②正常狀態(tài)下，電源反向；③單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線；④單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線，且電源反向。醫(yī)用主機(jī)與冷光源正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)檢測(cè)值。 綜合以上檢測(cè)結(jié)果，對(duì)地漏電流正常狀態(tài)≤300μA，單一故障狀態(tài)≤600μA，均在允許值范圍以內(nèi)，表明其安全性良好，可以使患者或操作人員避免受到微電擊。外殼漏電流是指流經(jīng)被測(cè)設(shè)備外殼和保護(hù)接地端之間的電流，其大小決定了患者或操作人員在觸及設(shè)備外殼時(shí)的安全系數(shù)，因此絕大多數(shù)設(shè)備外殼采用絕緣性材料。如果設(shè)備本身要求需要金屬類的外殼，需采用隔離技術(shù)，避免造成不良事故發(fā)生[11]。外殼漏電流檢測(cè)模擬6種情況：①正常狀態(tài)；②正常狀態(tài)下，電源反向；③單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線；④單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線，電源反向；⑤單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線；⑥單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線，電源反向。醫(yī)用主機(jī)與冷光源正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)檢測(cè)值。 綜合以上檢測(cè)結(jié)果，外殼漏電流正常狀態(tài)≤1μA，單一故障狀態(tài)≤300μA，均在允許值范圍以內(nèi)，表明外殼絕緣性良好，降低患者或操作人員使用的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呗╇娏魇侵笍谋粰z設(shè)備應(yīng)用部分經(jīng)過患者流向地面的電流，其應(yīng)用部分是直接觸及患者的身體，電流大小可會(huì)直接危及患者生命，為保證其安全性能，需定期檢測(cè)?；颊呗╇娏鳈z測(cè)模擬6種情況：①正常狀態(tài)；②正常狀態(tài)下，電源反向；③單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線；④單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線，電源反向；⑤單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線；⑥單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線，電源反向。內(nèi)鏡正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)檢測(cè)值。綜合以上檢測(cè)結(jié)果，患者漏電流正常狀態(tài)≤0.45μA，單一故障狀態(tài)≤4.5μA，均在允許值（正常狀態(tài)≤100μA，單一故障狀態(tài)≤500μA）范圍內(nèi)，其應(yīng)用部分無(wú)漏電風(fēng)險(xiǎn)。 5.結(jié)語(yǔ) 醫(yī)用屬于醫(yī)療設(shè)備中比較精密的設(shè)備之一，對(duì)其預(yù)防性維護(hù)可大大地降低故障率與維修成本，目前對(duì)于預(yù)防性維護(hù)還主要圍繞在測(cè)漏、對(duì)圖像處理器接口端、散熱過濾網(wǎng)清潔除塵等基本的維修保養(yǎng)，電氣安全作為設(shè)備預(yù)防性維護(hù)的重要環(huán)節(jié)，其可排除潛在故障，有效地保證設(shè)備運(yùn)行處于較佳工作狀態(tài)，避免其安全隱患給操作醫(yī)生與病人造成不可挽回的危害。 電子內(nèi)鏡常見故障預(yù)防及處理 1.簡(jiǎn)介 OLYMPUS電子內(nèi)鏡是集光學(xué)、機(jī)械、電子學(xué)于一體昂貴易損的精密儀器，具有性能**、操作方便、圖像清晰、分辨等優(yōu)點(diǎn)。但其結(jié)構(gòu)復(fù)雜、材料特殊、精密度高，因此要求內(nèi)鏡室護(hù)士不但要做好內(nèi)鏡診療的配合工作，而且還要做好內(nèi)鏡常見故障的預(yù)防和處理工作?，F(xiàn)報(bào)告如下： 2.常見故障及原因分析 2.1送氣、送水不暢送氣、送水不暢是內(nèi)鏡使用過程中較常見的故障。OLYMPUS電子內(nèi)鏡、出水通道設(shè)計(jì)成“Y”型，、出水管道共用一個(gè)通道由噴嘴噴出，噴嘴呈扁平狀，口徑才幾毫米，較易被黏液、血液、胃黏膜中的蛋白質(zhì)凝固物所阻塞。 2.2CCD故障CCD是電子內(nèi)鏡的**部分，是帶有光電耦合元件的微型攝像系統(tǒng)。它將不同光譜及不同強(qiáng)度的反射光轉(zhuǎn)變成電訊號(hào)，由電纜送入存貯器處理還原光訊號(hào)在屏幕上顯示彩色圖像。CCD一旦損壞，直接導(dǎo)致圖像不能顯示而影響診斷，是內(nèi)鏡使用過程中較嚴(yán)重的故障。 2.2.1彎曲部橡皮的損壞彎曲部橡皮是插入部一長(zhǎng)約10cm的部分，是由很薄的乙烯材料包裹成的。內(nèi)鏡的檢查、清洗及過程都是在液體環(huán)境下進(jìn)行，當(dāng)碰到銳利的物體和時(shí)易出現(xiàn)磨損的痕跡甚至劃破，造成鏡體漏液。鏡體漏液會(huì)造成圖像模糊，處理不及時(shí)就會(huì)產(chǎn)生*性斑痕，甚至引起CCD的損壞。 2.2.2鉗道管的損壞目前內(nèi)鏡下診療項(xiàng)目日益增多，而鉗道管是診療器械的必經(jīng)管道，頻繁使用加上操作不當(dāng)易導(dǎo)致鉗道管內(nèi)壁的損壞，影響鏡體的密封性，導(dǎo)致圖像模糊。 2.3導(dǎo)光束斷裂導(dǎo)光束是內(nèi)鏡和光源裝置的連接部分，其外層包有塑料套管。當(dāng)環(huán)境溫度與人體溫度短時(shí)反差過大、晝夜溫差過大、日光照射等都較易導(dǎo)致導(dǎo)光束斷裂。 2.4操作部與彎曲部失靈彎曲部是由若干蛇骨節(jié)組成的蛇骨管，每對(duì)蛇骨節(jié)之間能做上下及左右四個(gè)方向的活動(dòng)，在彎角鈕及鋼絲繩的牽引下，在軸向產(chǎn)生一個(gè)偏心力，引起彎角運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)遠(yuǎn)側(cè)的端部移動(dòng)。當(dāng)角度調(diào)節(jié)動(dòng)作過猛、用力過大、強(qiáng)行轉(zhuǎn)動(dòng)，容易導(dǎo)致鋼絲繩被拉長(zhǎng)或拉斷，造成操控失靈。 維修案例一：FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修 STORZ  11101VP 鼻咽喉鏡 故障檢測(cè)：蛇骨斷，導(dǎo)光接頭微漏，蛇骨斷處漏水，橡皮破 維修方案：更換蛇骨，插入管，鋼絲，光束，橡皮 維修周期：20個(gè)工作日 保修周期：非人為保6個(gè)月 備注： 1、該型號(hào)鏡子，無(wú)主機(jī)測(cè)試。若圖像沒問題，可按上述方案處理。若圖像有問題退單。 2、確定維修后，需要寄主機(jī)過來(lái)，無(wú)主機(jī)不進(jìn)行拆修 維修案例二： 設(shè)備名稱：OLYMPUSENF-T3鼻咽喉鏡 檢測(cè)故障：插入管老化插入管老化 維修方案：更換插入管，橡皮。 維修周期：4個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 維修案例三： 設(shè)備名稱：上海歐太OIF-ET66纖維咽喉鏡 檢測(cè)故障：進(jìn)水，圖像模糊。物鏡進(jìn)水，視野模糊，有水珠和水漬，導(dǎo)光頭玻璃漏水，插入管老化，螺旋管脫焊，下角度很小，鉗子管折。 維修方案：（彎曲橡皮、彎曲鋼網(wǎng)、鋼絲組件、插入管、鉗子管、像束、光束）。 維修周期：15個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1.DEPUY MITEK 14022-40       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Mitek 全螺紋自攻實(shí)心皮質(zhì)骨螺釘，4.5 直徑。 x 40 毫米長(zhǎng) 2.DEPUY SYNTHES 206.010       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼部分螺紋松質(zhì)骨螺釘，直徑 4。 x 10 毫米長(zhǎng) 3. ZIMMER 01-9287    規(guī)格與參數(shù)：BIOMET 2.0MM 系統(tǒng)板直，壓縮 3.DEPUY SYNTHES 02.226.319       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼壓縮螺絲，直徑 2.4。 x 19 毫米長(zhǎng) 4.DEPUY SYNTHES 282.240       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 螺旋片，105 毫米長(zhǎng) 5. Olympus MAJ-75    規(guī)格與參數(shù)：Olympus 一次性針尖，4 毫米長(zhǎng)，23G 6. MEDTRONIC 1419010    規(guī)格與參數(shù)：Juhn Tym-Tap 中耳液體抽吸器/收集器 7.COVIDIEN PEDICAP6       規(guī)格與參數(shù)：Nellcor 兒科比色 CO2 檢測(cè)器，兒科 8.DEPUY SYNTHES 04.005.458       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦?zhàn)怨ユi緊螺釘，帶 T25 StarDrive 凹槽，4 OD x 68 mm 長(zhǎng) 9. MEDTRONIC 8227411  FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修  規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 4 通道 Prass 皮下電極，12 毫米長(zhǎng) 10. Smith & Nephew 71825012    規(guī)格與參數(shù)：Peri-Loc 自攻鎖緊螺釘，直徑 3.5 x 12 毫米長(zhǎng) 11. MEDTRONIC DTN07RX6    規(guī)格與參數(shù)：Duatene 聚丙烯單絲圓形雙層網(wǎng)，4.5 x 10 x 7 厘米 12.DEPUY SYNTHES 201.026       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼標(biāo)準(zhǔn)皮質(zhì)螺釘，帶十字形凹槽，直徑 2。 x 26 毫米長(zhǎng) 13. Smith & Nephew 124130    規(guī)格與參數(shù)：經(jīng)典加壓髖螺釘標(biāo)準(zhǔn)桶形骨板，4 槽，100 毫米長(zhǎng) 14.DEPUY SYNTHES 281.18       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶，8 孔，135° 角 15. ZIMMER 7818-38    規(guī)格與參數(shù)：VerSys 鈷鉻合金髖關(guān)節(jié)系統(tǒng) Endo 股骨頭，12/14 錐度，38 毫米直徑。 16. ETHICON TX30B    規(guī)格與參數(shù)：帶藍(lán)色裝填的近端線性訂書機(jī)，30 毫米尺寸 17. MEDTRONIC 6190055    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 頸椎前路接骨板，55 毫米長(zhǎng) 18. ZIMMER 1181-150-05    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 不銹鋼壓縮管/板，107 毫米長(zhǎng)，5 個(gè)孔 19. STORZ 11161AB-S    規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 柔性端單較凝固電極，直徑 1 毫米x 73 厘米長(zhǎng) 20.DEPUY SYNTHES 02.118.003       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼脛骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)接骨板，尺寸 2.7/3.5 mm，長(zhǎng)度 112 mm 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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