【中醫(yī)推拿按摩師報(bào)考】推拿常用診斷方法

時(shí)間：2021-09-13作者：山西正鼎教育咨詢服務(wù)有限公司瀏覽：121

推拿常用診斷方法





推拿**在臨床上較多應(yīng)用的還是頸、肩、腰腿疼痛和四肢骨關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)等病變，為了杜絕不必要的醫(yī)療事故發(fā)生，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷方法是完全可以借鑒并融為一體的。通過(guò)此方法可以排除炎癥、**等各種非推拿**適應(yīng)證的疾病。而且還能使疾病得到明確診斷和提高**效果。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷方法甚多，醫(yī)學(xué)科學(xué)又是日新月異地發(fā)展，本書重點(diǎn)介紹四肢骨關(guān)節(jié)和脊柱較基本而又是較實(shí)用的物理診斷方法。
上肢部的物理診斷法
1．望診由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉豐富，所以望診時(shí)必須兩側(cè)對(duì)比檢查。檢查時(shí)兩肩一定要裸出，對(duì)比兩肩外形是否對(duì)稱，高低是否一致，有無(wú)畸形、腫脹、竇道、腫塊及靜脈怒張、有無(wú)肌肉萎縮等情況。正常肩關(guān)節(jié)外形為渾圓形，若三角肌膨隆消失，呈“方肩”狀，多提示有肩關(guān)節(jié)脫位或三角肌萎縮。若肩腫高聳，多為先天性肩腫骨高聳癥。除靜觀外，還要視其動(dòng)態(tài)情況，囑患者做肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)，觀察有無(wú)活動(dòng)障礙及其異?；顒?dòng)，如前鋸肌癱瘓向前平舉上肢，可出現(xiàn)“翼狀肩胛”。
2．觸診首先要知道在肩部有幾個(gè)骨性標(biāo)志。在肩外側(cè)較高點(diǎn)骨性**是肩峰；其下方的骨性高突處是肢骨大結(jié)節(jié)；肩峰前方為鎖骨外側(cè)端；鎖骨中，外1/3交界處的下方一橫指為喙突。還要檢查局部皮膚溫度，有無(wú)腫脹，如系腫物，要檢查其硬度，與周圍組織的關(guān)系如何。要仔細(xì)地尋找壓痛點(diǎn)，肩關(guān)節(jié)周圍常見的壓痛點(diǎn)為：肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎，壓痛點(diǎn)在結(jié)節(jié)間溝；岡上肌腱損傷，壓痛點(diǎn)局限于大結(jié)節(jié)的尖**部；肩峰下滑囊炎，壓痛點(diǎn)局限在肩峰部。除壓痛外應(yīng)檢查肩關(guān)節(jié)有無(wú)異?；顒?dòng)，如肩鎖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，當(dāng)按壓鎖骨外端，可有彈性活動(dòng)。肱二頭肌長(zhǎng)頭腱滑脫，可在結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱的彈跳。
腕關(guān)節(jié)及手部各關(guān)節(jié)活動(dòng)
3．肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查要注意其運(yùn)動(dòng)方式，幅度，有無(wú)疼痛、受限，尤其注意其肩腫骨的動(dòng)態(tài)；避免肩胛骨一起參與活動(dòng)而造成的假象活動(dòng)度。
肩關(guān)節(jié)的中立位為上臂下垂，屈肘90°，前臂指向前方。
關(guān)節(jié)活動(dòng)度
前屈：70°～90°后伸：40°外展：80°～90°內(nèi)收：20°～40°內(nèi)旋：70°～90°外旋：40°～50°上舉：160°～180°（是前屈、外展和肩腫骨旋轉(zhuǎn)的復(fù)合動(dòng)作）
4． 特殊檢查
1．搭肩試驗(yàn)：患肢肘關(guān)節(jié)屈曲，手放在對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)時(shí)，如肘關(guān)節(jié)不能與胸壁貼緊，則為陽(yáng)性，表示肩關(guān)節(jié)脫位、粘連。
2．肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)：囑患者屈肘并做前臂旋后動(dòng)作，檢查者給以阻力，如肱骨結(jié)節(jié)間溝部位疼痛，則為陽(yáng)性，表示肢二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎。
3．直尺試驗(yàn)：正常人肩峰位于肽骨外上髁與肱骨大結(jié)節(jié)連線之內(nèi)側(cè)。用直尺的邊緣貼在上臂外側(cè)，一端靠近肱骨外上髁，另一端如能與肩峰接觸，則為陽(yáng)性，表示肩關(guān)節(jié)脫位。
1．望診首先觀察有無(wú)畸形。正常肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，有5°～15°的攜帶角。一般女性比男性要稍大。若大于此角度稱之為肘外翻；若小于此角度稱之為肘內(nèi)翻。肽骨髁間骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、橈骨小頭脫位等未經(jīng)整復(fù)時(shí)，均可見到肘部輪廓的改變。
其次要觀察肘部有無(wú)腫脹。當(dāng)肘關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，肘后肱三頭肌腱兩側(cè)飽滿。肽骨內(nèi)或外上髁骨折時(shí)，腫脹區(qū)常較局限。撓骨小頭骨折，鷹嘴撓側(cè)正常皮膚凹陷消失2.觸診首先要注意肘部壓痛點(diǎn)位置。肱骨外上髁壓痛，多為防骨外上髁炎；肱骨內(nèi)上髁壓痛，多為肱骨內(nèi)上髁炎；尺骨鷹嘴壓痛伴囊性腫物，多為鷹嘴滑囊炎。此外還應(yīng)包括對(duì)肘關(guān)節(jié)周圍皮膚張力，肱動(dòng)脈的搏動(dòng)、尺神經(jīng)硬度及粗細(xì)的改變，有無(wú)腫塊以及腫塊大小，硬度、部位，與活動(dòng)的關(guān)系，以及滑車上淋巴結(jié)是否腫大等。
3．肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查
肘關(guān)節(jié)中立位為前臂伸直。屈曲：135～150°過(guò)度伸直：10°旋前：80°～90°旋后：80°～90°
4．特殊檢查
肘關(guān)節(jié)活動(dòng)
1．網(wǎng)球肘試驗(yàn)：又稱腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)。肘關(guān)節(jié)伸直，同時(shí)前臂旋前，腕關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲，能引起肱骨外上髁處疼痛者觀為陽(yáng)性，表示肱骨外上髁炎。
2．肘關(guān)節(jié)外翻擠壓試驗(yàn)：肘關(guān)節(jié)伸直位，檢查者一手抵住肘關(guān)節(jié)外側(cè)，并使肘關(guān)節(jié)被動(dòng)外翻，如有疼痛，則為陽(yáng)性，表示橈骨小頭骨折。
3．肘三角（圖2）：正常的肘關(guān)節(jié)于完全伸直時(shí)，肽骨外上髁、肱骨內(nèi)上髁和尺骨鷹嘴三個(gè)骨性突起點(diǎn)，在一條直線上；當(dāng)肘關(guān)節(jié)于完全屈曲時(shí)，這三個(gè)骨性突起點(diǎn)構(gòu)成一等腰三角形。若肘三角關(guān)系改變，表示有骨折、脫位。
腕關(guān)節(jié)與手
1．望診 對(duì)比檢查兩腕關(guān)節(jié)與兩手，觀察有無(wú)畸形、腫脹和異常動(dòng)作等。
常見畸形有橈骨遠(yuǎn)端骨折引起的銀叉樣畸形；正中神經(jīng)損傷所致大魚際肌萎縮，呈猿手畸形；橈神經(jīng)損傷所致腕下垂；尺神經(jīng)損傷所致小魚際肌和骨間肌萎縮，呈爪形手；以及并指、多指、鈕扣畸形、鵝頸畸形等。
腕關(guān)節(jié)腫脹以背側(cè)指伸總肌腱兩側(cè)明顯?！氨菬煾C”消失常提示有腕舟狀骨骨狀。兩側(cè)腕關(guān)節(jié)腫脹伴多發(fā)性、對(duì)稱性近節(jié)指間關(guān)節(jié)棱形腫脹多為類*性關(guān)節(jié)炎。指骨棱形腫脹常見于指骨結(jié)核或內(nèi)生軟骨瘤。手指末節(jié)呈鼓褪樣腫脹，則提示為肺性骨關(guān)節(jié)病變，也稱槌狀指。腕背或掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)面有局限性腫塊，與皮膚無(wú)粘連，但附著于深部組織，有囊性感，多為健鞘囊腫。
手指震顫，多見于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、震顫性麻痹、慢性酒精中毒等。雙手呈搓泥丸的顫動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，靜止時(shí)加重，多為巴金森綜合征。
2．觸診自尺撓骨遠(yuǎn)端向指骨方向依次檢查腕及手部壓痛的部位和程度，是否伴有腫脹、放射痛、異常感覺等。手掌部位應(yīng)包括大小魚際肌及屈肌肌健部位有無(wú)壓痛。局部腫塊的性質(zhì)，是否隨肌腱活動(dòng)等。在屈伸手指過(guò)程中，如有彈響，多為彈響指或稱為指屈肌腱狹窄性腱鞘炎。當(dāng)前臂旋轉(zhuǎn)時(shí)，下橈尺關(guān)節(jié)發(fā)生彈響，多為三角纖維軟骨盤損傷。
3．腕關(guān)節(jié)及手部各關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查
1．腕關(guān)節(jié)中立位為手與前臂成直線，手掌向下。
伸；30°～60°掌屈：50°～60°橈側(cè)傾斜：25°～30°尺側(cè)傾斜：30°～40°
2．手指關(guān)節(jié)中立位為手指伸直。
掌指關(guān)節(jié)：伸為0°，屈可達(dá)90°近節(jié)指間關(guān)節(jié)：伸為0°，屈可達(dá)90°遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)：伸為0°，屈可達(dá)60°～90°
3．拇指中立位為拇指沿食指方向伸直。
外展：可達(dá)40°屈曲：掌拇關(guān)節(jié)可達(dá)20°～50°，指間關(guān)節(jié)可達(dá)90°對(duì)掌：不易量出度數(shù)，注意拇指橫越手掌之程度內(nèi)收：伸直位可與食指橈側(cè)并貼
4． 特殊檢查
1．握拳尺偏試驗(yàn)：患者握拳，拇指在其余四指之下，使腕關(guān)節(jié)做被動(dòng)尺偏運(yùn)動(dòng)，引起橈骨莖突部疼痛為陽(yáng)性。見于撓骨莖突部狹窄性腱鞘炎。（2）橈側(cè)伸腕肌腱摩擦試驗(yàn)：醫(yī)生握住患肢前臂遠(yuǎn)端，手掌放在前臂撓側(cè)背部，囑患者主動(dòng)做腕屈曲活動(dòng)或握拳及放松的連續(xù)運(yùn)動(dòng)。如醫(yī)生掌下有明顯摩擦聲則為陽(yáng)性。見于橈側(cè)伸腕肌腱周圍炎。
3．腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)：腕關(guān)節(jié)于中立位，并被動(dòng)使之向尺側(cè)偏斜井?dāng)D壓，若下橈尺關(guān)節(jié)疼痛為陽(yáng)性，見于三角纖維軟骨盤損傷或尺骨莖突骨折。
下肢部物理診斷法
髖關(guān)節(jié)
1．望診 站立位有無(wú)髓關(guān)節(jié)畸形、臀部肌肉萎縮、腰前凸代償性增加、大腿皮膚皺折加深，下肢有無(wú)內(nèi)收、外展或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)畸形和下肢短縮或增長(zhǎng)的改變；同時(shí)還要觀察兩側(cè)髂嵴和兩側(cè)臀皺襞是否在同一水平線上。行走時(shí)患肢能否持重，步態(tài)是否均勻、穩(wěn)定，并描述步態(tài)的特點(diǎn)。2.觸診 髖關(guān)節(jié)腫脹，可觸及其周圍皮膚張力增高。髖關(guān)節(jié)脫位，可在異常部位觸到股骨頭或捫及股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。臀肌攣縮可在臀部觸及緊張的束帶。彈響髖可在粗隆處觸及肌腱的彈跳，并出現(xiàn)彈響聲。大粗隆處淺壓痛伴有囊性腫塊，多為大粗隆滑囊炎。
3．髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查 中立位為髖關(guān)節(jié)伸直，髕骨向上。
關(guān)節(jié)活動(dòng)度如下：屈曲：130°～140°后伸：10°～15°外展：30°～45°內(nèi)收：20°～30°內(nèi)旋：40°～50°外旋：30°～40°4.特殊檢查
圖5 單腿獨(dú)立試驗(yàn)
1）單腿獨(dú)立試驗(yàn)：患者直立，背向醫(yī)生，患肢屈髓屈膝上提，用健肢單獨(dú)站立。正常時(shí)，骨盆向健側(cè)傾斜，患側(cè)臀皺襞向上提起，稱為陰性。同法使患肢單獨(dú)站立，如發(fā)現(xiàn)健側(cè)骨盆及臀皺襞下降，即為陽(yáng)性，見于髖關(guān)節(jié)病變或臀中、臀小肌麻痹。
2）望遠(yuǎn)鏡試驗(yàn)：患者仰臥位，下肢伸直，醫(yī)生一手握住小腿，沿身體縱軸向上推；另一手摸著同側(cè)大粗隆，此觸及有活塞樣活動(dòng)感，為陽(yáng)性。見于先天性髖關(guān)節(jié)脫位，尤以幼兒體征較為明顯。
3）“4”字試驗(yàn)：患者仰臥，囑患肢屈髖屈膝并外旋髖關(guān)節(jié)，使其外踝置于健側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)上部，形如“4”字。若無(wú)法完成“4”字動(dòng)作而髖部疼痛者，為髖關(guān)節(jié)病變。若能完成“4”動(dòng)作時(shí)，醫(yī)生一手壓對(duì)側(cè)的髂前上棘，另一手將患肢膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向下壓，如出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部疼痛，則為陽(yáng)性。見于骶髂關(guān)節(jié)炎等骶髂部病變。
4）屈膝屈髖分腿試驗(yàn)：患者仰臥，雙下肢屈曲外旋，兩足底相對(duì)，醫(yī)生兩手分別置于膝做雙膝分腿動(dòng)作，出現(xiàn)股內(nèi)側(cè)疼痛，為陽(yáng)性，提示內(nèi)收肌痙攣。
圖6 “4”字試驗(yàn)
5）足跟叩擊試驗(yàn)：患者仰臥，兩下肢伸直，醫(yī)生以一手將患肢略作抬高，另一手沿體縱軸叩擊其足跟，使髖部產(chǎn)生震痛，為陽(yáng)性，見于髓部骨折、炎癥或下肢骨折。
6）中立位試驗(yàn)：患者仰臥，下肢伸直，醫(yī)生用手平托患肢足跟，足呈外旋位為陽(yáng)性，見于股骨頸骨折。
圖7 髂脛束攣縮試驗(yàn)和托馬征
7）髂脛束攣縮試驗(yàn)：患者側(cè)臥位，患側(cè)在上，將健側(cè)髓膝關(guān)節(jié)屈曲，抱于胸前；醫(yī)生站在患者背后，一手固定骨盆，另一手握住患肢踝關(guān)節(jié)上方，使膝關(guān)節(jié)屈曲90°，患髓先屈曲后外展再伸直，此時(shí)醫(yī)生除去外力使其自由墜落，如有髂脛束攣縮，則患肢可被動(dòng)地維持在外展位，則為陽(yáng)性，并可骼崎與大粗隆之間摸到攣縮的髂脛束。8）托馬征：患者平臥，健側(cè)髓膝關(guān)節(jié)盡量屈曲，使大腿貼緊軀干，雙手抱住膝關(guān)節(jié)，并使腰部貼于床面，如患髓不能完全伸直，或雖伸直但腰部出現(xiàn)前突，則托馬征陽(yáng)性，并應(yīng)記錄患髓關(guān)節(jié)屈曲角度。見于髓關(guān)節(jié)僵硬，腰椎結(jié)核或骼腰肌痙攣。
膝關(guān)節(jié)
1．望診 比較兩側(cè)股四頭肌，特別是觀察股四頭肌內(nèi)側(cè)頭有無(wú)明顯萎縮。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲位，骸韌帶兩側(cè)“膝眼”消失，表明關(guān)節(jié)有腫脹。站立時(shí)雙腿并攏，兩腿股骨內(nèi)髁及雙足內(nèi)踝可以接觸。若兩內(nèi)踝分離，即為膝外翻，又稱“X”型腿；若兩內(nèi)髁分離，即為膝內(nèi)翻，又稱“O”型腿。膝內(nèi)、外翻畸形，常見于佝僂病、股骨下端或脛骨上端骨折、骨髓炎或軟骨發(fā)育不良等引起，因骺板生長(zhǎng)不對(duì)稱所致。在站立時(shí)，膝關(guān)節(jié)呈明顯的過(guò)伸狀態(tài)，稱為膝反屈或稱為軍刀腿，常見于小兒麻痹后遺癥。股骨內(nèi)、外髁任何一側(cè)見有局限腫大，伴淺靜脈怒張，提示有**的可能性。2.觸診確定壓痛的部位，對(duì)診斷膝關(guān)節(jié)疾患十分重要，膝部常見壓痛點(diǎn)。若發(fā)現(xiàn)腫塊（包括胭窩部），應(yīng)檢查其大小，硬度，深度，有無(wú)壓痛與周圍組織及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的關(guān)系。膝關(guān)節(jié)周圍觸及滑膜增厚、變韌，提示慢性滑膜炎。在伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)，將骸骨作上下或左右推移時(shí)，出現(xiàn)沙沙的摩擦音及痙痛，提示骸骨軟化癥。膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)音調(diào)清脆的彈響同時(shí)伴有疼痛者，提示半月板損傷。
3．膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查 中立位為膝關(guān)節(jié)伸直。
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度如下：
屈曲：120°～150°過(guò)伸：5°～10°內(nèi)旋約：10°外旋約：20°4. 特殊檢查
1）浮髕試驗(yàn)：患者仰臥位，患肢伸直放松，醫(yī)生一手虎口對(duì)著骸骨上緣，手掌壓在骸上囊上，使關(guān)節(jié)積液集中在骸骨之下，另一手食指以垂直方向擠壓髕骨，并迅速放開。如感覺髕骨浮動(dòng)或有撞擊股骨髁的感覺，即為陽(yáng)性，提示膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液。
2）髕骨摩擦試驗(yàn)：患者仰臥，患肢伸直放松，醫(yī)生用一手按壓住骸骨，并使其在股骨髁關(guān)節(jié)面上作上、下及左、右的移動(dòng)，如有摩擦音或患者感覺疼痛，則為陽(yáng)性。提示骸骨軟化癥。
3）麥?zhǔn)希∕cMurray征）試驗(yàn)：患者仰臥，醫(yī)生一手握住患肢足部，另一手拇指及其余四指分別摸住膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙，先使膝關(guān)節(jié)較度屈曲，然后將小腿內(nèi)收，外旋，并逐漸伸直膝關(guān)節(jié)，此時(shí)內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛或有彈響，說(shuō)明內(nèi)側(cè)半月板損傷。反之使小腿外展、內(nèi)旋，逐漸伸直膝關(guān)節(jié)，如有外側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛或彈響，說(shuō)明外側(cè)半月板損傷。
4）研磨試驗(yàn)：此試驗(yàn)為鑒別側(cè)副韌帶損傷與半月板損傷的方法?；颊吒┡P位，下肢伸直，患膝屈曲90°，可請(qǐng)一助手將大腿固定不使轉(zhuǎn)動(dòng)，醫(yī)生雙手握住足踝沿小腿縱軸提起小腿，然后再內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿，此時(shí)側(cè)副韌帶處于緊張狀態(tài)，如有損傷，在旋轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)引起疼痛，提示側(cè)副韌帶損傷。另一方法是醫(yī)生雙手按壓足部，并內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿，若出現(xiàn)疼痛，提示半月板損傷。5）側(cè)向擠壓試驗(yàn)：患者仰臥，伸直下肢，醫(yī)生一手握住踝關(guān)節(jié)向外側(cè)施加壓力，另一手在膝關(guān)節(jié)作向內(nèi)側(cè)加壓，使膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶承受外翻張力，如有疼痛或有側(cè)方活動(dòng)，則為陽(yáng)性，提示內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。如作相反方向施加壓力，使膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶承受內(nèi)翻張力，此時(shí)有疼痛或側(cè)方活動(dòng)，提示外側(cè)副韌帶損傷。
6）過(guò)伸試驗(yàn)：患者仰臥，膝關(guān)節(jié)伸直，醫(yī)生一手抬起小腿，另一手按壓住膝部，使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)被動(dòng)過(guò)伸運(yùn)動(dòng)，如有疼痛為陽(yáng)性?？梢娪诎朐掳?/a>前角損傷、股骨髁軟骨損傷或脂肪墊肥厚、損傷等。
7）抽屜試驗(yàn)：患者仰臥，屈膝90°，足平放于床上，醫(yī)生可坐在患者的足部，以穩(wěn)定其足，雙手握住小腿上端作前拉后推的動(dòng)作，如小腿上端能向前拉動(dòng)，說(shuō)明前交叉韌帶損傷；如小腿上端能向后推動(dòng)測(cè)說(shuō)明后交叉韌帶損傷。





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• 【中醫(yī)推拿按摩師報(bào)考】推拿作用

  推拿作用疏通經(jīng)絡(luò)推拿《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“經(jīng)絡(luò)不通；病生于不仁，治之以按摩”，說(shuō)明按摩有疏通經(jīng)絡(luò)的作用。如按揉足三里，推脾經(jīng)可增加消化液的分泌功能等，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，按摩主要是通過(guò)刺激末梢神經(jīng)，促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)及組織間的代謝過(guò)程，以協(xié)調(diào)各組織、器官間的功能，使機(jī)能的新陳代謝水平有所提高。調(diào)和氣血明代養(yǎng)生家羅洪在《萬(wàn)壽仙書》里說(shuō)：“按摩法能疏通毛竅，能運(yùn)旋榮衛(wèi)”。這里的運(yùn)旋榮衛(wèi)，就是調(diào)和氣血之意

• 【中醫(yī)針灸師報(bào)考】針灸簡(jiǎn)介

  針灸簡(jiǎn)介針灸是針?lè)ê途姆ǖ目偡Q。針?lè)ㄊ侵冈谥嗅t(yī)理論的指導(dǎo)下把針具（通常指毫針）按照一定的角度刺入患者體內(nèi)，運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來(lái)對(duì)人體特定部位進(jìn)行刺激從而達(dá)到**疾病的目的。刺入點(diǎn)稱為人體腧穴，簡(jiǎn)稱穴位。根據(jù)較新針灸學(xué)教材統(tǒng)計(jì)，人體共有361個(gè)正經(jīng)穴位。灸法是以預(yù)制的灸炷或灸草在體表一定的穴位上燒灼、熏熨，利用熱的刺激來(lái)預(yù)防和**疾病。通常以艾草較為常用，故而稱為艾灸，另有隔藥灸、柳條灸、燈芯

• 中醫(yī)針灸師職業(yè)素養(yǎng)

  ? ? ? 針灸分針刺療法和灸療的合稱，針灸學(xué)（Science?of?acupuncture?and?moxibustion）是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究經(jīng)絡(luò)、腧穴及刺灸方法，探討運(yùn)用針灸防治疾病規(guī)律的一門學(xué)科。? ? ?它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其內(nèi)容包括經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸技術(shù)及臨床**等部分。針灸師則

• **中醫(yī)推拿按摩師證一年是考兩次嗎

  ? ? ? 推拿對(duì)局部組織的作用，據(jù)觀察，直接接觸肌膚操作的摩擦類手法，可以清除衰亡的上皮細(xì)胞，改善皮膚呼吸，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，增強(qiáng)皮膚光澤和彈性；強(qiáng)刺激手法，可引起部分細(xì)胞蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生組織胺和類組織胺物質(zhì)，加上手法的機(jī)械能轉(zhuǎn)化為熱能的綜合作用，促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部皮膚肌肉的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，使肌萎縮得以改善，損害的組織促進(jìn)修復(fù)；手法的斷續(xù)擠壓，可增快血液循