【病毒檢測機構】五項病毒檢測包括什么?是怎樣檢查的?

    目前臨床中常做的有優(yōu)生4項檢查,包括巨細胞病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒,弓形蟲.優(yōu)生6項檢查:包括巨細胞病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒,弓形蟲,人乳頭瘤病毒,解脲支原體.各家醫(yī)院所做的項目都不盡相同,但都是臨床中較*感染的病原體.假如孕婦感染了這些病毒的其中的一種,就有可能造成胎兒宮內(nèi)感染,胎兒感染后可能會導致流產(chǎn),死胎,畸形及一些先天性疾病.  宮內(nèi)感染,又稱為先天性感染或母嬰傳播疾病,是指孕婦在妊娠期間受到感染而引起胎兒在子宮內(nèi)受染.引起宮內(nèi)感染的致病微生物除了上面說的4項外,還有許多.按照病原體種類分為6大類:細菌,病毒,螺旋體,原蟲,衣原體,支原體.細菌中常見的是淋球菌.病毒中常見的是巨細胞病毒,風疹病毒,單純皰疹病毒,乙肝病毒,流感病毒,人乳頭瘤病毒,柯薩奇病毒,細小病毒,愛滋病病毒等.螺旋體主要是梅毒螺旋體.原蟲中主要是弓形蟲.依原體主要是沙眼依原體.支原體中主要是解脲支原體.  宮內(nèi)感染的主要傳播途徑是:胎盤的垂直傳播,下生殖道感染的上行性擴散,圍生期感染,包括分娩,哺乳與新生兒直接接觸傳染.孕婦擔心的常常是胎盤的垂直傳播,忽視了其他途徑的傳播.宮內(nèi)感染的危害.宮內(nèi)感染可以引起一系列不良后果,其危害程度與宮內(nèi)感染發(fā)生的時間,病原體的種類,母親的身體狀況有關系.孕早期感染多造成流產(chǎn),先天性畸形.孕晚期感染多導致早產(chǎn),胎膜早破,新生兒感染等.孕婦抵抗力低下時,一些潛在感染被激活,成為活動性感染.可以說整個孕期發(fā)生宮內(nèi)感染對胎兒都是不利的.  不同病原體導致的宮內(nèi)感染對胎兒造成的不良后果也不盡相同.巨細胞病毒感染對胎兒的危害:可造成多臟器損害;單純皰疹病毒感染對胎兒的危害:可造成多臟器損害;風疹病毒感染對胎兒的危害:可導致先天性風疹綜合癥,主要表現(xiàn)為耳聾,白內(nèi)障和先先性心臟病;弓形蟲感染對胎兒的危害:多侵害神經(jīng)系統(tǒng);解脲支原體感染對胎兒的危害:低出生體重兒;沙眼衣原體感染對胎兒的危害:新生兒眼炎及其他臟器損害.  總之,宮內(nèi)感染對胎兒的危害較常見的是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和智力發(fā)育障礙,因此,把檢查孕婦是否有以上病原體感染叫做優(yōu)生幾項是比較準確的.宮內(nèi)感染會影響胎兒的正常發(fā)育,尤其可造成先天性畸形,智力發(fā)育障礙,這是令父母較為悲痛的事情.  孕婦感染上述病原體的診斷方法.抗體IgG陰性的臨床意義:沒有感染過這類病毒.或感染過,但沒有產(chǎn)生抗體.抗體IgM陰性的臨床意義:沒有活動性感染,但不排除潛在感染.抗體IgG陽性的臨床意義:表明孕婦既往有過這種病毒感染.或接種過疫苗.  抗體IgM陽性的臨床意義:表明孕婦近期有這種病毒的活動性感染.一般認為,孕婦的活動性感染與胎兒宮內(nèi)感染有關,約40%的活動性感染*引起胎兒的宮內(nèi)感染,所以,孕期檢查主要檢查孕婦血中的IgM抗體.我國婦女中巨細胞病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒,人乳頭瘤的感染率很高,既往感染率高達90%.據(jù)調(diào)查,孕婦中各種病原體的活動性感染約在3%-8%,但也有一些IgM抗體不高的孕婦可能有潛在感染,也可能造成胎兒的宮內(nèi)感染.  需要說明的是,并不是說所有感染的孕婦都會造成胎兒宮內(nèi)感染,但畢竟造成胎兒宮內(nèi)感染的機會很大,因此,一旦確定有上述病原體感染就應該積極**.及時發(fā)現(xiàn)和處理孕期的宮內(nèi)感染是母嬰保健工作的重要內(nèi)容.孕婦要進行早期宮內(nèi)感染篩查,如果血清IgM抗體檢測結果陽性,就要進行重復測定.對已經(jīng)確定有感染的孕婦,無論有無宮內(nèi)感染證據(jù),都要積極**.經(jīng)**未見明顯效果者,要做胎兒宮內(nèi)產(chǎn)前感染診斷

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