康策醫(yī)院患者隨訪系統(tǒng)

【摘要】醫(yī)院目前隨訪工作的現(xiàn)實問題是，醫(yī)生（特別是有經(jīng)驗的高年資醫(yī)生）事實上沒有足夠的時間和精力放到隨訪工作上，而患者（特別是重癥、慢性病患者）對于隨訪有強烈的要求。如何解決醫(yī)院隨訪系統(tǒng)中出現(xiàn)的問題是當前醫(yī)院隨訪系統(tǒng)關(guān)注的焦點。因此，研究醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案具有十分重要的現(xiàn)實意義。本文以康策醫(yī)院為切入點，在闡述康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計的基礎(chǔ)上，重點探討了康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案，旨在說明醫(yī)院隨訪系統(tǒng)的重要性，以期為醫(yī)院隨訪系統(tǒng)的解決方案提供參考。 

  【關(guān)鍵詞】康策醫(yī)院；隨訪系統(tǒng)；解決方案 
    上?？挡哕浖邢薰?018重磅推出的醫(yī)院患者隨訪系統(tǒng)V5.0的主要功能，是建立醫(yī)院對于出院病人的隨訪平臺，通過專業(yè)的疾病隨訪規(guī)范模板，以及短信、網(wǎng)絡(luò)、電話等方式，定期向出院病人發(fā)送與其疾病相關(guān)的隨訪內(nèi)容，包括定期檢查、定期用藥、定期門診；對病人的康復過程針對不同疾病的營養(yǎng)支持、飲食調(diào)理、康復鍛煉、預(yù)防復發(fā)等問題進行專業(yè)的指導；以通俗的語言和科普的方式告知患者相關(guān)疾病的病因病理、癥狀體征、診斷**等相關(guān)理論知識，使患者對所患疾病能夠基本的了解。鑒于此，筆者對康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)的相關(guān)問題進行了初步探討。 
  一、康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計 
  康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)是一套醫(yī)院管理維系患者的信息化平臺?？挡哚t(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計主要包括四大部分，即出院隨訪、醫(yī)院的主動隨訪、批量處理功能和醫(yī)患短信互動平臺，其具體內(nèi)容如下： 
  1.出院隨訪 
  康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)在出院隨訪的設(shè)計上，區(qū)別于傳統(tǒng)的隨訪工作流程，在患者出院時，根據(jù)疾病診斷和醫(yī)囑，同時調(diào)出該診斷對應(yīng)的疾病庫所有隨訪規(guī)范模板內(nèi)容。包括定期檢查，定期用藥，定期門診，切口問題，飲食營養(yǎng)，康復指導，家庭護理，并發(fā)癥、后遺癥防治、復發(fā)征兆及防治，心理干預(yù)，還有進一步的病因、病理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷，**等理論問題。在隨訪規(guī)范庫的支持下，可針對每個病人，以醫(yī)囑為基線（門診則以最后一個門診處方記錄為準），制定長期或短期的隨訪方案，運用計算機的自動化操作方式，定時、定期自動的對病人實現(xiàn)隨訪。 
  2.醫(yī)院的主動隨訪 
  醫(yī)院的主動隨訪是指通過院內(nèi)計算機聯(lián)網(wǎng)，各部門能夠資源共享，通過網(wǎng)絡(luò)，隨訪室每天在固定時間可以看到病案室錄入的當日出院病人的個人資料。其中包括病人的姓名、住院號、住院科室、主要診斷、出院日期、聯(lián)系電話等，根據(jù)這些資料逐個打電話進行詢問。根據(jù)病人病情的需要以及病人的要求，同一病人醫(yī)院可以打一次或者二次電話（需要長期跟蹤服務(wù)的，不定期進行隨訪），并給病人留下電話號碼，以便病人有問題要反饋時，可以直接聯(lián)系到醫(yī)院。通話內(nèi)容主要有三個方面： 
  ①跟蹤病人的愈后情況，及時給予關(guān)心和幫助。②征求病人對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。③了解醫(yī)務(wù)人員有否收受紅包現(xiàn)象。通過整理、記錄，及時把通話內(nèi)容錄入電腦存檔，做為重要資源，以備日后查用。醫(yī)院每月、每季度、每半年、每一年各總結(jié)、整理一次隨訪資料，并詳細列出各個科室相關(guān)時間內(nèi)共咨詢了多少病人，滿意程度如何、主要意見和問題有哪些等，并上報有關(guān)科室和部門，以便采取相應(yīng)的措施。 
  3.批量處理功能 
  康策醫(yī)院的醫(yī)院隨訪系統(tǒng)批量處理功能，主要包括兩種方式，一種是短信方式，還有一種是電話方式。在短信方式方面，應(yīng)支持群發(fā)功能，系統(tǒng)支持批量選擇病人（手機號碼），編輯短信批量群發(fā)。在電話方式方面，應(yīng)支持批量撥打電話功能。在**個電話完成后，系統(tǒng)自動按事先設(shè)置好的號碼自動撥打下一個電話。 
  4.醫(yī)患短信互動平臺 
  隨訪系統(tǒng)建立了一個與患者可積極互動的短信平臺。在系統(tǒng)主動隨訪后，對于患者的短信回復，系統(tǒng)要求支持和保證病人使用手機編輯短信通過短信通道（例如發(fā)送給某一固定的短信號碼）上傳至隨訪系統(tǒng)，操作人員能夠查詢和瀏覽所有病人手機上傳的待回復的短信，并加以確認接收、編輯短信回復。對于患者的電話回復，系統(tǒng)支持即時彈出該患者的基本信息資料，隨訪人員可及時獲知該患者相關(guān)資料，使溝通較有針對性。隨訪系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程，患者出院時，隨訪系統(tǒng)首先從門診系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)中導入基本患者數(shù)據(jù)，創(chuàng)建“隨訪病例”。 
  二、康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案 
  康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)通過專業(yè)的隨訪模板，可以較大程度上降低醫(yī)護人員在隨訪上的工作負擔，可以比較輕松地對大批量（甚至是**）的出院患者進行短信跟蹤隨訪，進而有效地改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對于醫(yī)院的忠誠度，保持并提高醫(yī)院的病員量。具體說來，康策醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案，從實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導、調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度、大宗病歷應(yīng)實行長期跟蹤和以互動方式解答患者問題四個方面入手，下文將逐一進行分析。 
  1.實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導 
  對患者的定制化隨訪，實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤與專業(yè)指導，有效改善醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院通過該系統(tǒng)的應(yīng)用，可以為出院患者定期發(fā)送與其疾病相關(guān)的專業(yè)指導，包含以下內(nèi)容：定期檢查、定期用藥、定期門診、出院管理常見問題的解答與指導、疾病理論知識查詢。由于醫(yī)護人員工作緊張，能夠投入到隨訪中的時間與精力有限，本系統(tǒng)通過使用隨訪模板，使得每一種特定疾病的隨訪方式“模式化”，也就是形成隨訪標準。由于不同醫(yī)院臨床**與隨訪方式的差別，系統(tǒng)中可以支持標準的隨訪庫，同時也能夠支持醫(yī)院自身的定制模板，形成符合不同醫(yī)院習慣的隨訪庫。 
  2.調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度 
  醫(yī)院之間的競爭日趨激烈，人們選擇醫(yī)院就醫(yī)，就像買商品一樣，不僅要求產(chǎn)品質(zhì)量有保證，又要求有完善的售后服務(wù)。對現(xiàn)代醫(yī)院來說，在醫(yī)療質(zhì)量保證的前提下，競爭成敗的關(guān)鍵就是服務(wù)。各醫(yī)院都已深刻認識到這一點，努力在“跟蹤服務(wù)”上做好文章，做足文章。通過電話回訪，使病人出院后也能感受到醫(yī)院“一切以病人為中心”的人文關(guān)懷和充滿人情味的“跟蹤服務(wù)”。對于調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度，在康策醫(yī)院中，患者對于醫(yī)院各方面滿意度的調(diào)查，衛(wèi)生廳要求醫(yī)院定期對患者進行滿意度隨訪調(diào)查，從之前的人工調(diào)查過渡到現(xiàn)在的系統(tǒng)調(diào)查，節(jié)省了大量的人力，時間，較加強了統(tǒng)計結(jié)果的正確性和快速性。   3.大宗病例應(yīng)實行長期跟蹤 
  對于大宗病例的長期跟蹤，有利于醫(yī)學研究。在醫(yī)療實踐中某些疾病具有重要的研究**，需要較長期地進行跟蹤隨訪對大宗病例的療效和預(yù)后進行綜合分析，但以往由于患者出院失去聯(lián)系，無法獲得出院后的**手數(shù)據(jù)。同時傳統(tǒng)的隨訪模式很難做到對患者長期、不間斷的跟蹤，使得隨訪獲得的數(shù)據(jù)不完整。通過這一隨訪平臺，醫(yī)師可以對重點病例或大宗病例有針對性地定制跟蹤隨訪計劃，督促患者按時將病情、相關(guān)檢查數(shù)據(jù)等情況發(fā)送回醫(yī)院，有利于患者**康復的同時，也有助與醫(yī)學領(lǐng)域里的相關(guān)研究工作。 
  4.以互動方式解答患者問題 
  以互動方式解答患者的各種問題，減少不必要的醫(yī)院就醫(yī)?；颊咴陔x開醫(yī)院后往往對自身的疾病仍有很多問題，而這些問題以往一般難以得到專業(yè)的解答。特別是針對異地就醫(yī)的患者，在返回居住地后對于疾病相關(guān)問題沒有很好地咨詢渠道，往往會導致病情延誤。而在某些情況下，當患者無法獲得及時咨詢時只能選擇再次前往醫(yī)院就醫(yī)，而這往往是并不需要的，即加重了醫(yī)院的負擔，也不利于患者的休息與康復。通過這一隨訪平臺的應(yīng)用，患者可以將需要咨詢的問題以短信形式發(fā)送到專門的服務(wù)號碼，系統(tǒng)會自動將其轉(zhuǎn)送到原就醫(yī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)師負責解答，患者支付一定的費用，便可以獲得醫(yī)生的專業(yè)指導，對于某些問題這一方式可以是非常高效的，比如術(shù)后出院患者傷口出現(xiàn)小的異常，可以咨詢醫(yī)師是否需要返回醫(yī)院進行特殊處理，還是屬于正?，F(xiàn)象等等。 【上海康策軟件】——中國良好醫(yī)院CRM技術(shù)企業(yè) 醫(yī)院客戶管理*