生活中難免遇到一些磕磕碰碰,或者因?yàn)槭中g(shù),造成身體的疤痕。一旦出現(xiàn)疤痕,特別是在面部等外露的部位,總是會(huì)給愛(ài)美人士留下許多煩惱。怎樣祛疤,減輕疤痕,或者讓疤痕變得不明顯,甚至是看不出來(lái),是每個(gè)整形醫(yī)生和愛(ài)美人士共同愿望。
怎樣祛疤,什么時(shí)候祛疤,用什么方法祛疤?這是一個(gè)需要考慮的問(wèn)題。
十全祛疤方法之一:手術(shù)切除
面積較大且明顯的瘢痕可以手術(shù)切除:在瘢痕進(jìn)入成熟期后,充血消退,外觀接近正常膚色,質(zhì)地變軟、變薄,即可考慮手術(shù)切除。一般在受傷后半年到2年進(jìn)入成熟期。
切除方法:
1、直接切除縫合:面積較小、較窄的瘢痕可以直接手術(shù)切除,
2、W改形切除縫合: 對(duì)于較寬或者針腳瘢痕明顯的,常需做W改形術(shù)。
3、分次切除:瘢痕特別寬大,不能一次手術(shù)切除的,可以分2-3次切除。
十全祛疤方法之二:皮膚減張
傷口的張力是整形外科醫(yī)生較大的敵人,是影響疤痕恢復(fù)較重要的因素之一,術(shù)后或傷后的持續(xù)減張非常重要。常用的措施就是使用減張膠布或皮膚減張器。需要使用3-6個(gè)月甚至較長(zhǎng)時(shí)間,直到瘢痕進(jìn)入成熟期。
十全祛疤方法之三:藥物**
手術(shù)切除只是祛疤路上的一小步,剩下的問(wèn)題全部交給了時(shí)間,只有祛疤藥物陪你到永遠(yuǎn)。
藥物的作用就是緩解增生期瘢痕的痛癢不適,抑制增生,軟化瘢痕,較終目的就是減輕瘢痕。
1、外涂藥物:洋蔥提取物,可以軟化瘢痕。
2、口服藥物:
積雪苷:通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞的增殖,減少瘢痕中膠原的產(chǎn)生。
3、瘢痕內(nèi)藥物:
目前較常用的有激素:曲安奈德、得寶松、康寧克通A,:瘢痕內(nèi)膠原合成減少、降解增加。
抗**藥物:5-FU:**后可使瘢痕變平、紅斑減少,柔軟性增加。多與其他藥物
生物制劑:肉毒素:通過(guò)對(duì)局部肌肉的固定,減少了因肌肉牽張引起的皮膚張力,降低了創(chuàng)傷和炎癥的發(fā)生。
十全祛疤方法之四:硅凝膠:
對(duì)人體皮膚無(wú)毒性,無(wú)刺激性,可預(yù)防瘢痕增生,使增生的瘢痕軟化、消退。對(duì)于6個(gè)月內(nèi)新鮮手術(shù)疤痕,總的改善度能達(dá)到90%多,對(duì)于半年以上甚至12月以上瘢痕總的改善度能達(dá)到80%。需要在傷口愈合后才能使用,應(yīng)用2個(gè)月后才能見(jiàn)效果。使用過(guò)程中出現(xiàn)水皰、皮疹等表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)先停用直到癥狀消失再用,對(duì)硅膠過(guò)敏者不能使用硅凝膠。
1、疤痕貼:
2、疤痕膏:進(jìn)口:美國(guó)芭克、施可復(fù)等,國(guó)產(chǎn):金芭克、新的膚硅酮凝膠等。
十全祛疤方法之五:壓力療法
壓力療法非常有效,尤其適合面積較大,不適合放療或局部藥物者。壓力療法要遵循“一早二緊三持久”的原則,才能獲得較好的效果:用15-40mmHg的壓力, 盡量24小時(shí)佩戴,每天取下不**過(guò)30分鐘,堅(jiān)持6個(gè)月以上。常用的壓力療法有彈力繃帶、彈力衣,較好內(nèi)襯疤痕貼,這樣效果較好。
十全祛疤方法之六:光電**
可以使瘢痕褪紅,色澤、質(zhì)地、平整度等向正常皮膚轉(zhuǎn)化。需要根據(jù)瘢痕的不同類型、不同時(shí)期選用相應(yīng)種類的激光及其參數(shù)。 ①褪紅激光:封閉新鮮瘢痕或病理性瘢痕內(nèi)異常生長(zhǎng)的毛細(xì)血管網(wǎng),從而減輕瘢痕炎癥反應(yīng),抑制瘢痕生長(zhǎng)。
②離子束(plasma):改善瘢痕的外觀及平整度;緩解瘙癢、疼痛癥狀。
③點(diǎn)陣式**脈沖CO2激光:改善瘢痕的顏色、平整度和彈性;緩解增生性瘢痕的痛癢癥狀,促進(jìn)瘢痕成熟。
④鉺像束激光:改善疤痕的外觀及平整度。
⑤放療:表淺X線照射**:用于瘢痕疙瘩、手術(shù)及藥物**無(wú)效。放射線不宜應(yīng)用于兒童。
圖片:
十全祛疤方法之七:冷凍**
常用的冷凍源為液氮,零下185攝氏度,范圍和深度由冷凍時(shí)間決定,易出現(xiàn)水泡、血腫,色素沉著,疼痛、面部潮紅,瘢痕重新形成。
圖片:冷凍治療儀
十全祛疤方法之八:生物學(xué)防治
生物制劑:干擾素、肉毒素、玻璃酸酶、膠原酶
十全祛疤方法之九:中醫(yī)藥**
1、外用藥:瘢痕止癢軟化膏、濕潤(rùn)燒傷膏
2:內(nèi)服:
(1)、中成藥:積雪苷片,
(2)中藥方劑:水蛭活血湯、消積排便湯、內(nèi)服消瘢湯、生肌化瘀方、五靈脂丸、茄子消瘢劑等。
十全祛疤方法之十:綜合**或聯(lián)合**
1、手術(shù)切除+放療
2、手術(shù)切除+藥物
3、藥物+激光**
4、手術(shù)切除+藥物+硅凝膠+光電**+壓力**+中醫(yī)藥**。
多種方法聯(lián)合**:根據(jù)瘢痕的不同類型、不同時(shí)期選用多中方法聯(lián)合**,能起到事半功倍的效果。
手術(shù)切除→藥物→硅凝膠片加壓包扎,結(jié)合光電**+中醫(yī)藥**,增強(qiáng)療效。
詞條
詞條說(shuō)明
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