PENTAX常見故障FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修視頻

時(shí)間：2023-07-25作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：26

安慶醫(yī)療維修 PENTAX FI-16RBS賓得鼻咽喉鏡售后維修服務(wù)咨詢 品牌與產(chǎn)地：賓得PENTAX 型號(hào)與REF：PENTAX FI-16RBS 送修單位：佛山市順德區(qū)**某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司一家專業(yè)維修醫(yī)用公司。本著用戶為本，客戶至上的原則。憑著公司內(nèi)有數(shù)十年維修經(jīng)驗(yàn)豐富的工程師做專業(yè)的技術(shù)支持，為廣大醫(yī)院及客戶系統(tǒng)的解決方面的疑難雜癥，如漏水漏氣、FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修角度不足、成像花屏、水氣不通、物鏡損壞、插入管老化等等問題。本公司總是站在客戶角度考慮問題，及時(shí)與客戶溝通，減少客戶運(yùn)營成本，讓在小修方面就能解決問題，盡量使客戶減少大修。這樣在同內(nèi)，得到一致認(rèn)可和**。 內(nèi)鏡器械設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)與 〔摘　要〕在內(nèi)鏡器械設(shè)備實(shí)際維護(hù)保養(yǎng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注設(shè)施，明確各方面的工作目的與要求，建立多元化的管控體系，制定完善的責(zé)任制度，根據(jù)國家規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)開展內(nèi)鏡與附件清洗工作，遵循相關(guān)原則，保證內(nèi)鏡器械設(shè)備的安全性與有效性。 〔關(guān)鍵詞〕內(nèi)鏡器械設(shè)備；維護(hù)保養(yǎng)；措施 由于內(nèi)鏡在使用中，維護(hù)保養(yǎng)工作直接影響其壽命，因此，要選擇正確的處理方式，在節(jié)省成本的情況下，延長器械設(shè)備的使用壽命，促進(jìn)內(nèi)鏡手術(shù)的順利完成，為患者提供高質(zhì)量服務(wù)。 1.內(nèi)鏡器械設(shè)備的維護(hù) 醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)院的重要構(gòu)成元素，在保醫(yī)療服務(wù)工作穩(wěn)定運(yùn)行方面發(fā)揮著作用，醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)也受到高度重視。內(nèi)鏡器械屬于高科技設(shè)備，精密度較高，其保養(yǎng)工作影響對(duì)器械的使用和醫(yī)療安全，是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以應(yīng)該加強(qiáng)探索內(nèi)鏡器械維護(hù)技術(shù)手段，借助維護(hù)**內(nèi)鏡器械設(shè)備的常規(guī)應(yīng)用。 1.1器械日常維護(hù) 在器械使用完成之后，需將其放置在超聲機(jī)中清洗，時(shí)間控制在20min左右，然后利用高壓水進(jìn)行清潔工作，在清潔完成之后使用高壓氣體對(duì)內(nèi)部進(jìn)行吹干。如果機(jī)械設(shè)備長時(shí)間不使用，就要涂抹保護(hù)油。一方面，對(duì)于可拆卸的器械而言，在清洗工作中，應(yīng)對(duì)軟布或是軟性刷進(jìn)行全面的清洗，避免血漬殘留在接口內(nèi)部，以此規(guī)避器械漏水問題或是失靈問題。另一方面，在對(duì)鏡子，應(yīng)使用脫脂棉花對(duì)鏡面的污漬進(jìn)行清潔，以免影響其成像的清晰度。 1.2主機(jī)日常維護(hù)技術(shù) 主機(jī)維護(hù)是重點(diǎn)，在日常維護(hù)主機(jī)時(shí)，應(yīng)對(duì)設(shè)備的擺放位置進(jìn)行固定化處理，以免在多次移動(dòng)的過程中出現(xiàn)震蕩的現(xiàn)象。同時(shí)，對(duì)于一些電壓穩(wěn)定性較差的區(qū)域，可以使用UPS對(duì)其進(jìn)行處理，保證器械設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。對(duì)于沒有接地線的區(qū)域，要合理安裝水管零部件，以便于將其作為接地系統(tǒng)開展工作。在實(shí)際維護(hù)管理的過程中，還要關(guān)注工作人員的專業(yè)素質(zhì)，階段性對(duì)其進(jìn)行**技能的培訓(xùn)，使其可以在工作中注意各類環(huán)節(jié)的事宜，以免影響器械設(shè)備的使用壽命。另外，在器械設(shè)備使用前與使用后，需要遵循輕拿輕放的工作原則，尤其是攝像頭部件，不可以出現(xiàn)剛性彎曲的現(xiàn)象。 1.3光源的維護(hù) 在內(nèi)鏡關(guān)機(jī)前要對(duì)光亮度進(jìn)行調(diào)整，控制到較低點(diǎn)，在開機(jī)時(shí)，也需要從較低點(diǎn)起調(diào)，如果在使用內(nèi)鏡的過程中出現(xiàn)了突然斷電的情況，較好保證放置1~3min后再次打開電源，保護(hù)光源器械中的燈泡，盡量延長燈泡的使用壽命。 醫(yī)用電氣安全檢測(cè)方法 3.2內(nèi)鏡電氣安全檢測(cè) 圖像處理主機(jī)與冷光源開機(jī)，并接入ESA620電氣安全檢測(cè)儀，將內(nèi)鏡整體和電氣安全測(cè)試儀的電極輸出端同時(shí)浸入盛有生理鹽水的容器中，按照?qǐng)D5連接方式，檢測(cè)儀對(duì)被檢設(shè)備電源輸入110%額定電壓，開關(guān)S1閉合與斷開模擬正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)，開關(guān)S2將電源極性設(shè)置為正常和極性反相兩個(gè)狀態(tài)，S4控制地線通斷。 4.數(shù)據(jù)分析 本次主要抽取我們10臺(tái)醫(yī)用進(jìn)行檢測(cè)，依據(jù)《2009版衛(wèi)生裝備質(zhì)量檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》中醫(yī)療設(shè)備通用電氣安全BF型醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)要求，具體檢測(cè)結(jié)果如下所述。保護(hù)接地阻抗是指檢測(cè)儀的接地端與被檢設(shè)備保護(hù)接地可觸及金屬部件之間的阻抗，它是運(yùn)用機(jī)殼接地技術(shù)將漏電流或故障電流分流至地面，避免患者或操作人員觸電的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)，其標(biāo)準(zhǔn)要求≤200mΩ。醫(yī)用主機(jī)與冷光源保護(hù)接地阻值。檢驗(yàn)結(jié)果顯示，所檢測(cè)值均≤150mΩ，在允許值范圍內(nèi)，表明其接地線與接地端性能良好。 絕緣阻抗指被檢設(shè)備電源部分到外殼接地保護(hù)端的阻值，檢測(cè)過程中在檢測(cè)端加500V的直流電壓，10臺(tái)醫(yī)用的主機(jī)與冷光源絕緣阻抗均≥10MΩ，合格率為**，絕緣性能良好。 對(duì)地漏電流是指被檢設(shè)備流入保護(hù)接地導(dǎo)線的電流，其大小完全決定了患者或操作人員在使用設(shè)備時(shí)的安全系數(shù)，所以檢測(cè)至關(guān)重要。對(duì)地漏電流檢測(cè)模擬4種情況：①正常狀態(tài)；②正常狀態(tài)下，電源反向；③單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線；④單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線，且電源反向。醫(yī)用主機(jī)與冷光源正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)檢測(cè)值。 綜合以上檢測(cè)結(jié)果，對(duì)地漏電流正常狀態(tài)≤300μA，單一故障狀態(tài)≤600μA，均在允許值范圍以內(nèi)，表明其安全性良好，可以使患者或操作人員避免受到微電擊。外殼漏電流是指流經(jīng)被測(cè)設(shè)備外殼和保護(hù)接地端之間的電流，其大小決定了患者或操作人員在觸及設(shè)備外殼時(shí)的安全系數(shù)，因此絕大多數(shù)設(shè)備外殼采用絕緣性材料。如果設(shè)備本身要求需要金屬類的外殼，需采用隔離技術(shù)，避免造成不良事故發(fā)生[11]。外殼漏電流檢測(cè)模擬6種情況：①正常狀態(tài)；②正常狀態(tài)下，電源反向；③單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線；④單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線，電源反向；⑤單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線；⑥單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線，電源反向。醫(yī)用主機(jī)與冷光源正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)檢測(cè)值。 綜合以上檢測(cè)結(jié)果，外殼漏電流正常狀態(tài)≤1μA，單一故障狀態(tài)≤300μA，均在允許值范圍以內(nèi)，表明外殼絕緣性良好，降低患者或操作人員使用的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呗╇娏魇侵笍谋粰z設(shè)備應(yīng)用部分經(jīng)過患者流向地面的電流，其應(yīng)用部分是直接觸及患者的身體，電流大小可會(huì)直接危及患者生命，為保證其安全性能，需定期檢測(cè)。患者漏電流檢測(cè)模擬6種情況：①正常狀態(tài)；②正常狀態(tài)下，電源反向；③單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線；④單一故障狀態(tài)下，斷開一根電源導(dǎo)線，電源反向；⑤單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線；⑥單一故障狀態(tài)下，斷開一根地線，電源反向。內(nèi)鏡正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)檢測(cè)值。綜合以上檢測(cè)結(jié)果，患者漏電流正常狀態(tài)≤0.45μA，單一故障狀態(tài)≤4.5μA，均在允許值（正常狀態(tài)≤100μA，單一故障狀態(tài)≤500μA）范圍內(nèi)，其應(yīng)用部分無漏電風(fēng)險(xiǎn)。 5.結(jié)語 醫(yī)用屬于醫(yī)療設(shè)備中比較精密的設(shè)備之一，對(duì)其預(yù)防性維護(hù)可大大地降低故障率與維修成本，目前對(duì)于預(yù)防性維護(hù)還主要圍繞在測(cè)漏、對(duì)圖像處理器接口端、散熱過濾網(wǎng)清潔除塵等基本的維修保養(yǎng)，電氣安全作為設(shè)備預(yù)防性維護(hù)的重要環(huán)節(jié)，其可排除潛在故障，有效地保證設(shè)備運(yùn)行處于較佳工作狀態(tài)，避免其安全隱患給操作醫(yī)生與病人造成不可挽回的危害。 維修案例一： 設(shè)備名稱：OLYMPUSENF-T3鼻咽喉鏡 檢測(cè)故障：黑點(diǎn)多，圖像朦，插入管折、老化。 維修方案：（更換像束，光束，插入管，鉗子管，水氣管，彎曲鋼網(wǎng)，橡皮等） 維修周期：7個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修 維修案例二： 設(shè)備名稱：OLYMPUSENF-T3鼻咽喉鏡 檢測(cè)故障：鉗子管漏水、像束、彎曲管壞、插入管老化鉗子管漏水、像束、彎曲管壞、插入管老化 維修方案：（更換像束，光束，插入管，導(dǎo)光蛇管，鉗子管，橡皮） 維修周期：12個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 維修案例三： 設(shè)備名稱：OLYMPUSENF-T3鼻咽喉鏡 檢測(cè)故障：黑點(diǎn)多，圖像不清晰。像束。 維修方案：更換像束、橡皮。 維修周期：10工作日 保修周期：3個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1.DEPUY SYNTHES 04.037.054S       規(guī)格與參數(shù)：Synthes 鈦右空心長釘，直徑 10。 x 340 毫米長，130° 股骨頸角度，無菌 2.COVIDIEN DXT1309AR       規(guī)格與參數(shù)：Dextile 聚丙烯單絲右解剖網(wǎng)布，中號(hào)，13 x 9 厘米 3.CONMED 1700-005       規(guī)格與參數(shù)：Cleartrace 成人膠帶 ECG 電極，直徑 1.75 英寸 3. STORZ 26006M-D    規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 單較電纜，帶 8 毫米插頭，300 厘米長 4.DEPUY SYNTHES 205.010       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 3.5。 x 10 毫米長，部分螺紋 5.CONMED 5071-576       規(guī)格與參數(shù)：Hall 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)/大骨擺動(dòng)鋸片，95 長 x 16.5 毫米寬 6.DEPUY SYNTHES 201.676       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，帶十字形凹槽，直徑 2.4。 x 6 毫米長 7.COVIDIEN 6LGT       規(guī)格與參數(shù)：Shiley 成人可重復(fù)使用無套囊喉切除術(shù)管，白色，6 號(hào) 8. MEDTRONIC 6394    規(guī)格與參數(shù)：MC3 Soft-Flow 斜角**動(dòng)脈插管，帶縫合法蘭，21 Fr 尺寸，14 英寸長 9. ETHICON TB11LT    規(guī)格與參數(shù)：Endopath Basx Stability Sleeve 無片套管針，直徑 11。 x 100 毫米 L 軸 10. MEDTRONIC AB35W08080135    規(guī)格與參數(shù)：EverCross OTW PTA 球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，直徑 0.035 英寸。 x 135 厘米長，8 直徑。 x 80 毫米球囊長度 11.DEPUY MITEK 260011       規(guī)格與參數(shù)：帶直片的 DePuy Mitek 髖關(guān)節(jié)通路套件 12.DEPUY SYNTHES 204.910  FI-16RBS 纖維鼻咽喉鏡維修     規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5。 x 110 毫米長 13.DEPUY SYNTHES 02.226.029       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼壓縮螺絲，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 3。 x 29 毫米長 14.DEPUY SYNTHES 280.000S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼拉力螺釘，螺紋直徑 12.7 毫米，長度 100 毫米，無菌 15.DEPUY SYNTHES 211.817       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自鉆空心螺釘，直徑 2.4。 x 17 毫米長，長螺紋 16. ETHICON 4150    規(guī)格與參數(shù)：帶 CHG 的 Biopatch 保護(hù)盤，1 英寸，6 至 12 Fr。 17. MEDTRONIC 8670002    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 一次性導(dǎo)絲，Sharp 18.GYRUS ACMI 70327037       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 乳突圓形切割鉆頭，直徑 3。 x 70 毫米長 19. Smith & Nephew 72290003    規(guī)格與參數(shù)：Ultrabutton 可調(diào)節(jié)固定裝置 20.DEPUY SYNTHES 04.503.435.01       規(guī)格與參數(shù)：MatrixMandible 鈦合金自攻螺釘，2.4 直徑。 x 5 毫米長 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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