1.生理因素:如年齡、焦慮程度、服用藥物、顱骨厚度、大腦萎縮等因素。
2.病例因素:注意疾病本身特異性副作用,例如雙向抑郁癥的狂躁表現(xiàn)、腦血管疾病、腦外傷伴癲癇發(fā)作。
成癮性疾病、藥物濫用、吸毒、酗酒都有各自不同的神經(jīng)精神癥狀和潛在的不同的癲癇發(fā)作風(fēng)險。大腦結(jié)構(gòu)的變化所致的疾病、腦萎縮等病理變化可以改變TMS感應(yīng)電流的分布與變化。
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詞條
詞條說明
rTMS的作用機(jī)制與突觸的可塑性有關(guān),也與神經(jīng)遞質(zhì)、腦血流量、神經(jīng)營養(yǎng)因子、基因表達(dá)等多種因素有關(guān)。根據(jù)頻率將 rTMS分為低頻 rTMS 與高頻 rTMS,其中頻率小于 或等于1 Hz 為低頻,頻率 大于 1 Hz 為高頻。且頻率大于或等于 5 Hz 的高頻 rTMS 較容易 興奮神經(jīng)組織,反之,低頻 rTMS 主要起抑制作用。
1.生理因素:如年齡、焦慮程度、服用藥物、顱骨厚度、大腦萎縮等因素。2.病例因素:注意疾病本身特異性副作用,例如雙向抑郁癥的狂躁表現(xiàn)、腦血管疾病、腦外傷伴癲癇發(fā)作。? 成癮性疾病、藥物濫用、吸毒、酗酒都有各自不同的神經(jīng)精神癥狀和潛在的不同的癲癇發(fā)作風(fēng)險。大腦結(jié)構(gòu)的變化所致的疾病、腦萎縮等病理變化可以改變TMS感應(yīng)電流的分布與變化。
TMS是利用刺激發(fā)生器內(nèi)高壓電容經(jīng)充放電產(chǎn)生高壓電流,快速變化的電流傳遞到刺激線圈產(chǎn)生時變磁場,磁力線以非傾入的方式輕易無衰減地穿過頭皮、顱骨和腦組織,并在顱內(nèi)產(chǎn)生反向感生電流,使神經(jīng)元膜電位變化,激活較大的錐體神經(jīng)元,引起軸突內(nèi)的微觀變化,進(jìn)而誘發(fā)電生理和功能變化來達(dá)到治療的目的。
目前,神經(jīng)科、精神科、康復(fù)科已經(jīng)把TMS從簡單測量運(yùn)動誘發(fā)電位(MEP),檢測顱內(nèi)運(yùn)動神經(jīng)功能應(yīng)用到精神領(lǐng)域、神經(jīng)精神疾病的治療、預(yù)后判斷。TMS逐漸成為臨床常規(guī)和神經(jīng)、精神疾病的科研、診斷、康復(fù)、治療、預(yù)后的基本技術(shù),而且應(yīng)用范圍越來越大??剖也》N神經(jīng)科癲癇病、阿爾茨海默病、帕金森病、肌張力障礙性疾病、運(yùn)動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性硬化、偏頭痛等精神科藥物難治性抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激
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