如何科學(xué)有效地使用卡馬西平？

時(shí)間：2021-05-28作者：艾塔（江蘇）科學(xué)儀器有限公司瀏覽：47

卡馬西平常用于**癲癇、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、糖尿病性周圍神經(jīng)痛、躁狂癥等病癥。

       患者服藥應(yīng)用小劑量開始，然后逐漸增加劑量直至較佳療效，但由于患者個(gè)體的差異化影響，**效果并不穩(wěn)定，甚至還可能出現(xiàn)副作用，所以應(yīng)當(dāng)使用血藥濃度監(jiān)測(cè)（therapeutic drug monitoring，TDM）和基因檢測(cè)的方法，通過實(shí)驗(yàn)檢測(cè)明了患者的身體狀況，指導(dǎo)較恰當(dāng)?shù)挠盟巹┝?，以達(dá)到高效低毒的**目的。

       卡馬西平口服吸收慢而不規(guī)則，由于患者個(gè)體的代謝差異，藥物的生效時(shí)間和**效果有較大的差異，甚至?xí)霈F(xiàn)視力模糊、復(fù)視、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。如果在患者用藥期間**情況不佳，可以使用血藥濃度檢測(cè)法幫助改善用藥劑量和制定科學(xué)的**方案。目前，推薦卡馬西平維持量調(diào)整到穩(wěn)態(tài)血藥濃度為4~12μg/ml。

       卡馬西平臨床應(yīng)用中除了常見的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)、血液淋巴系統(tǒng)異常外，還有**的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)。

       研究顯示，人白細(xì)胞抗原（HLA）等位基因攜帶者與嚴(yán)重皮膚反應(yīng)發(fā)生有很強(qiáng)的相關(guān)性。不同種族人群之間，不同HLA等位基因的分布率變化很大。已篩查出HLA-B＊1502等位基因的患者，避免使用卡馬西平，可降低卡馬西平嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的發(fā)生率。攜帶HLA-B*1502等位基因患者慎用卡馬西平，以降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于我國(guó)人群，在初次應(yīng)用卡馬西平前，應(yīng)開展HLA-B*1502等位基因的篩查。


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  詞條說明

• 血藥濃度檢測(cè)的方法

  血藥濃度的監(jiān)測(cè)方法主要是高效液相色譜法。常用的有：光譜法、色譜法、*法。 1.光譜法 該類方法有比色法、紫外-可見分光光度法、熒光法等。這類方法單一光學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)，功能簡(jiǎn)單，靈敏度比較低，而且精度不夠，操作還很繁瑣，只能監(jiān)測(cè)體液中藥物質(zhì)量濃度在1.0μg·L-1以上的藥物，并且代謝物或結(jié)構(gòu)相近化合物對(duì)監(jiān)測(cè)的干擾較大。應(yīng)用這類方法所需樣品量大，尤其象差示分光光度法所需樣品量較大。以上缺點(diǎn)限制了該類方

• 液相色譜的五大系統(tǒng)

  1、進(jìn)樣系統(tǒng) 進(jìn)樣系統(tǒng)分為手動(dòng)進(jìn)樣閥和自動(dòng)進(jìn)樣器。 使用手動(dòng)進(jìn)樣閥需注意，要在每個(gè)樣品進(jìn)樣完成后清洗進(jìn)樣閥，防止殘留影響下一個(gè)樣品的分析。 使用自動(dòng)進(jìn)樣器需注意，首先要保證注射器里面沒有氣泡，其次是樣品瓶里面有足夠的樣品。 2、輸液系統(tǒng) 輸液系統(tǒng)即是指高壓恒流泵，其作用是能提供穩(wěn)定準(zhǔn)確的流速。 輸液泵按輸出液恒定的因素分恒壓泵和恒流泵。對(duì)液相色譜分析來說，輸液泵的流量穩(wěn)定性較為重要，因此，恒流泵的

• （高效）液相色譜法的介紹

  血藥濃度檢測(cè)的方法之一是色譜法，也就是色層法、層析法。這里介紹一下液相色譜法。 液相色譜（liquid chromatography，LC）是一種色譜技術(shù)，常用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研發(fā)較科學(xué)的藥方。作用是可以分析溶液中的各種物質(zhì)及其含量，觀察其相互的反應(yīng)和狀況，以得到結(jié)果。而高效液相色譜（High Performance Liquid Chromatography，HPLC）是使用高色譜分辨率進(jìn)行高效分離

• 如何正確使用和維護(hù)色譜柱？

  色譜柱作為液相分離系統(tǒng)中的重要儀器之一，其類型決定了色譜系統(tǒng)的性質(zhì)，色譜柱的粒徑和長(zhǎng)度影響了分析時(shí)間和分析效率。在日常使用的時(shí)候需要小心保護(hù)，正確的使用和保養(yǎng)方法可以延長(zhǎng)色譜柱的使用壽命。 1.要選擇合適的流動(dòng)相，也可以在進(jìn)樣器**接預(yù)柱，如果分析柱是鍵合硅膠，預(yù)柱為硅膠，這樣流動(dòng)相進(jìn)入分析柱之前會(huì)被硅膠“飽和”，避免分析柱中的硅膠基質(zhì)被溶解。 2.色譜柱不能反沖，反沖會(huì)降低柱效，除非生產(chǎn)商注明了