小兒推拿肝系病證的辨證與緩解

    生理功能與特點(diǎn)

    肝位于脅下,絡(luò)膽,其經(jīng)絡(luò)繞陰器,布于兩脅,向上連于目系;肝主疏泄,藏血,在體合筋,開竅于目,其華在爪,其色青而應(yīng)風(fēng)。肝之疏泄條達(dá)主要表現(xiàn)為:調(diào)暢氣機(jī),調(diào)暢情志,疏泄膽汁以助消化。小兒肝氣條達(dá),則情緒正常,不抑郁,不煩躁;木以疏土,土能涵木,二者協(xié)調(diào),土木繁榮,則**消化、吸收和氣血的轉(zhuǎn)輸。肝為將軍之官,膽為少陽(yáng)春升之氣,其性多風(fēng)。由于小兒如春天草木,生長(zhǎng)發(fā)育*,患病又多動(dòng),多驚風(fēng),故古人謂“小兒肝常有余”

    (二)肝系病證的辨證思路

    1. 肝不藏血 生理上肝臟儲(chǔ)存血液、調(diào)節(jié)血液,使之循常道,使之安穩(wěn)運(yùn)行。

    1)各種血證,如咳血、咯血、衄血、便血等。

    2)肝臟本身及其形體官竅失養(yǎng),如右脅下隱隱作痛,雙目干澀、夜盲、近視、弱視,轉(zhuǎn)筋、肢體抽動(dòng)、肢體麻木、屈伸不利等。

    2. 肝失疏泄

    1)不能疏泄氣機(jī)以調(diào)情志:就小兒而言,每遇七情變故,多不能持久,喜怒轉(zhuǎn)變多在轉(zhuǎn)瞬之間,故古人認(rèn)為小兒病因單純,無(wú)情志煩憂。其實(shí),小兒情志定式正在形成,早日關(guān)注和引導(dǎo)將有益于小兒一生。

    2)情志失調(diào)可見于小兒遺尿、夜啼、膽怯等病證??梢娪诙鄤?dòng)癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥、自閉癥等。

    3)疏泄膽汁助消化功能失調(diào),多影響脾胃,見小兒厭食、腹瀉、便秘、嘔吐等病證。古人“見肝之病,知肝傳脾”此之謂也,故緩解上除了健脾,還宜治本以疏其肝!

    3. 筋失所養(yǎng),筋脈拘急 生理上筋有賴于肝血滋潤(rùn)濡養(yǎng),故肝血充足,筋得其養(yǎng),則筋力強(qiáng)健、運(yùn)動(dòng)靈活有力、耐疲勞;若筋脈失養(yǎng),筋脈拘急,失去柔和之性,可表現(xiàn)為多動(dòng)、肢體屈伸不利、麻木、手足震顫、抽搐,甚則角弓反張、驚風(fēng)等。故有“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”。

    4. 魂失所藏 《靈樞?本神》篇:“肝藏血,血舍魂?!比舾窝蛔?,魂失所藏,夜游于外,可見小兒自控力差,或根本不能自我控制,多夢(mèng)、易驚恐、夜啼、躁擾不寧、臥寐不安、夢(mèng)游、夢(mèng)語(yǔ)等。

    5. 目竅不榮與壅塞 各種目疾主要從肝論治,若肝血不足,則成像困難,可近視、弱視,視物不清,兩目干澀;肝火上炎則目赤腫痛等。

    6. 陽(yáng)剛太過 肝為將軍之官,體陰而用陽(yáng),若剛強(qiáng)太過,則陽(yáng)熱易于亢奮,臨床可見急躁易怒、打罵毀物、脅肋灼痛、口苦、狂躁等病證,且以實(shí)證和熱證居多。

    (三)肝系病證的辨證與緩解

    1. 肝郁氣滯

    【臨床表現(xiàn)】情志抑郁或性情急躁,胸悶、喜嘆息,食欲不振,脅痛,脘腹脹痛,噯氣,口苦,大便不調(diào),苔薄白,脈弦,指紋滯。

    【治法】疏肝解郁,理氣和中

    【代表穴位與手法】清肝經(jīng)、清心經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、揉膻中、搓摩脅肋、開璇璣。

    2. 肝火上炎

    【臨床表現(xiàn)】面紅目赤,衄血,頭痛頭暈,脅肋疼痛,急躁易怒,煩躁難寐,夜啼,多動(dòng),驚風(fēng),口干,口苦,或嘔吐黃苦水,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù),指紋紫。

    【治法】清肝瀉火

    【代表穴位與手法】清肝經(jīng)、清心經(jīng)、退下六腑、水底撈明月、推橋弓、搓摩脅肋、分推腹陰陽(yáng)、推下七節(jié)骨。

    3. 肝經(jīng)風(fēng)熱

    【臨床表現(xiàn)】目赤癢痛,迎風(fēng)流淚,眵多而黃,或兼發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、口渴,舌紅,脈浮數(shù),指紋浮。

    【治法】疏風(fēng)清熱 涼肝散邪

    【代表穴位與手法】清心經(jīng)、清肝經(jīng)、開天門、推坎宮、揉太陽(yáng)、掐揉耳背骨、按揉目上眶、掐揉四白、搗揉小天心。

    4. 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

    【臨床表現(xiàn)】起病突然,昏厥、抽搐、痙攣,或肌肉瞤動(dòng),四肢麻木,眩暈,頭痛,嘔吐,吐物多為痰涎、粘液,舌紅少苔,脈弦數(shù)。

    【治法】平肝,熄風(fēng),潛陽(yáng)

    【代表穴位與手法】清肝經(jīng)、清心經(jīng)、掐五指節(jié)、掐合谷、清天河水、掐人中、掐精威、推橋弓、下推天柱骨、拿委中、點(diǎn)三陰交、擦涌泉。

    5. 肝血不足

    【臨床表現(xiàn)】面色、爪甲無(wú)華,眼睛干澀,或視物模糊,夜盲,弱視、斜視與近視,夜啼,驚惕,肢體麻木,肌肉瞤動(dòng),骨節(jié)時(shí)有疼痛,舌淡,脈細(xì)。

    【治法】滋補(bǔ)肝血

    【代表穴位與手法】經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、揉二馬、揉太陽(yáng)、振按四白、揉腎俞、摩腹、揉腹、按揉足三里。

    6. 寒滯肝脈

    【臨床表現(xiàn)】少腹冷痛、拘急,小兒因痛而哭鬧,得溫則舒,遇寒較甚,或見疝氣,或兼見形寒肢冷,舌淡苔白滑,脈沉緊或遲,指紋滯。

    【治法】暖肝散寒

    【代表穴位與手法】經(jīng)、揉外勞宮、運(yùn)外八卦、揉一窩風(fēng)、推上三關(guān)、搓摩脅肋、橫擦小腹和腰骶。

    7. 肝膽濕熱

    【臨床表現(xiàn)】面黃、目黃、黃色鮮明,倦怠乏力,食少,脘腹痞滿、脹悶或痛,或皮膚皰疹、瘙癢,小便短赤,大便不調(diào),苔黃膩,脈滑數(shù),指紋紫滯

    【治法】清熱利濕,疏肝利膽。

    【代表穴位與手法】清肝經(jīng)、清大腸、清小腸經(jīng)、掐揉四橫紋、揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦、清天河水、搓摩脅肋、推箕門、推下七節(jié)骨。

    8. 膽郁痰擾

    【臨床表現(xiàn)】膽怯易驚,表情淡漠,缺乏生機(jī),時(shí)有躁動(dòng),驚恐不安,嘔惡,口苦,舌紅苔黃膩,脈濡,指紋滯

    【治法】清熱利膽,豁痰開竅。

    【代表穴位與手法】開天門、推坎宮、摩百會(huì)、點(diǎn)四神聰、揉風(fēng)池風(fēng)府、搓摩脅肋、揉乳旁乳根、捏脊、點(diǎn)豐隆。


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  • 詞條

    詞條說明

  • 根骶療法與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

    人體的十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈,與會(huì)陰區(qū)有重要的關(guān)系。足厥陰肝經(jīng):起于足趾,經(jīng)膝關(guān)節(jié),沿股內(nèi)側(cè)上行,分布于外生殖器。足少陽(yáng)膽經(jīng):下行經(jīng)胸腹,從腹股溝的氣結(jié)穿出,分布于陰氣處,橫行于股外側(cè)髖關(guān)節(jié)處。足少陰腎經(jīng):從股內(nèi)側(cè)入腹中,沿脊椎分布于腎和膀胱。足太陽(yáng)膀胱經(jīng):從背部下行至腰部,分支入腹內(nèi),分布于膀胱和腎。奇經(jīng)八脈的任脈和沖脈:同起于胞中,相當(dāng)于女子的子宮與卵巢。督脈:起于小腹內(nèi)生殖器,女子出陰道口,男子

  • 羊毛疔挑治術(shù)的特點(diǎn)

    1、簡(jiǎn)單易學(xué),有利于營(yíng)銷推廣?!把蛎邸碧糁涡g(shù)來(lái)自民俗,較開始把握運(yùn)用這項(xiàng)技術(shù)性的便是平淡無(wú)奇的普通百姓。盡管近期幾十年引入了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的消毒殺菌和止疼的方式及其中醫(yī)學(xué)較主要的經(jīng)絡(luò)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),但依然保存了其簡(jiǎn)便易學(xué)的特性。受教育者對(duì)文憑和經(jīng)驗(yàn)無(wú)其他規(guī)定,一的需求便是對(duì)該項(xiàng)技術(shù)性喜愛,實(shí)際操作嫻熟精雕細(xì)琢和對(duì)患者盡職盡責(zé)的善心。 2、對(duì)“羊毛疔”立即產(chǎn)生的疾病即部分的酸、麻、脹、痛、沉。只需將有關(guān)

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