聽力計電測聽的方法

時間：2020-02-11作者：上海聚慕醫(yī)療器械有限公司瀏覽：1025

1、純音氣導(dǎo)聽閾測聽：

(1)給測試音持續(xù)1-2秒/次，給聲之間的間隔時間應(yīng)是不規(guī)則的，但每次間隔不得短于給聲的持續(xù)時間。

(2)盡快步：升降法：先用1000Hz 40dBHL讓受測試者熟悉，無反應(yīng)則以10dB一檔加大測試音，直到作出反應(yīng)，把測試音降-10dB，而后再逐漸增加到作出反應(yīng)，間隔1-2秒后再在這同一聽力級上給測試音，如再次作出反應(yīng)，即可開始測聽;上升法：熟悉測試音后降10dB給聲，聽不到則5dB一檔加大聲級，直到反應(yīng)。

(3)第二步：升降法：作出反應(yīng)后，再加5dB，然后5dB一檔地遞降，直至無反應(yīng)，再降5dB，再5dB一檔地遞增，如此反復(fù)升降3次，將3次聽到聲音作出反應(yīng)的最小數(shù)加以平均，即得聽閾級;上升法：作出反應(yīng)，降10dB，然后再5dB一檔遞增，反復(fù)5次給聲，其中在同一聽力級作出反應(yīng)的即為聽力閾級。

(4)第三步：測試下一頻率，可在剛測得的聽閾下10dB開始，如此依次完成各應(yīng)測頻率。

(5)第四步：用同法測另一耳。

(6)測試頻率的順序為：1000、2000、3000、4000、6000、8000、1000、500、250Hz,在復(fù)制1000Hz時，結(jié)果與盡快次差10dB以上時，應(yīng)依次復(fù)測各頻率，直到誤差在5dB以。整個過程限于20分鐘內(nèi)完成(或中間調(diào)整休息幾分鐘)。



2、聲場測聽

聲場測聽是在聲場中通過揚聲器給聲進行測聽，常用了解小兒裸耳聽力及助聽器的選配效果，測試音為囀音，操作方法同純音測聽，聲場測試前要用聲級計效準聲場(70dB效準)，測試距離為1米，兩個揚聲器同受試者成等腰三角型，測試裸耳聽力時好耳用耳塞或耳罩加掩蔽，評估一側(cè)助聽器效果時可將一側(cè)耳助聽器關(guān)掉，分別調(diào)試評估可獲得準確的助聽器效果評估圖。測試結(jié)果與常時間平均會話語譜或語言香蕉圖比較對助聽效果加以判斷。

3、篩選儀測聽與玩具測聽

是嬰幼兒聽力測試中**的測試方法，尤其對不合作的小兒更為適用，篩選儀設(shè)計一般有4個頻率(500Hz 1kHz 2kHz 4kHz)聲壓級(SPL)分別為(30dB 50dB 70dB 90dB)測試距離30公分以內(nèi)，避開小兒視線，觀察其行為反應(yīng)?？勺雎愣犃y試及助聽器效果測試。玩具測聽是將玩具事先用聲極計測量，標出玩具的主頻范圍與最大聲壓級，由于發(fā)出的聲音是復(fù)合音，小兒*接受，通過行為觀察也可測得較為準確的聽力。此項檢查對有經(jīng)驗的測試者準確率可高達80%，目前在國內(nèi)、外仍在廣泛使用。

4、言語測聽

言語測聽也稱語言測聽法，該項目多達20余種，已有30年歷史。通過對有聲文字、詞匯、句法、文法、音韻及構(gòu)詞的語音等測試，了解患者聽取語言狀況，有兩種情況，一種是聽敏度下降，但提高聲音就可聽懂，另一種是聽敏度下降，言語識別能力也下降，此時提高說話聲音也只能聽見聲音而聽不懂語言。言語測聽常要了解言語聽閾、言語識別率，特別要了解在噪聲環(huán)境與安靜環(huán)境言語的識別率，言語測聽有言語聽力計，各種言語教材，即各種字表、句表，并可按各種測試表的內(nèi)容用某種通用語言發(fā)音，或按一定要求制成唱片、磁帶、錄象帶，計算機用的軟盤，可在安靜、噪聲環(huán)境下測試。傳導(dǎo)性耳聾*使用言語測聽法，對感音神經(jīng)性耳聾病變部位，對耳蝸及蝸后病變的耳聾可進行鑒別診斷，耳蝸病變的耳聾言語識別得分均**正常聽力，**性聾言語識別率更低，另外言語測聽對了解助聽器的補償效果也十分重要。

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