淺談通過DSA手術(shù)室配電切入醫(yī)用隔離電源的重要性

時間：2020-09-08作者：江蘇安科瑞電器制造有限公司瀏覽：121

摘要：隨著科技的不斷進步，醫(yī)院的電氣設備在不斷較新、增多，于是對配電要求越來越高。在確保電氣裝置的安全和所連接的醫(yī)用電氣設備安全操作的情況下，提高對其供電的安全性和不間斷性，確保醫(yī)療過程的安全，是一件十分重要的工作。文章通過某醫(yī)院手術(shù)室實例，闡述了在DSA手術(shù)室切入醫(yī)用IT系統(tǒng)，可提高醫(yī)院正常工作的安全性和不間斷性，減少手術(shù)室突然停電事故的發(fā)生機率。

關(guān)鍵詞：DSA手術(shù)室 配電 IT系統(tǒng)

一、前言

醫(yī)院手術(shù)室的配電是雙路電源，其切換時間要求≤ 0.5S, 其安全系數(shù)雖然很高，但還是不敢保證手術(shù)過程中有意外的情況出現(xiàn)。目前，我國大多數(shù)醫(yī)院配電系統(tǒng)的接地形式多采用 TN 系統(tǒng)。該系統(tǒng)接地故障多為金屬性短路，因故障電流較大，使斷路器等過電流保護裝置動作，造成停電。因此，國家相關(guān)規(guī)范要求每間百級手術(shù)室設置一套 8KVA 的 IT 監(jiān)測系統(tǒng)，每間萬級手術(shù)室設置一套 6.3KVA 的 IT 監(jiān)測系統(tǒng)，這大大提高了手術(shù)過程中的安全性。

手術(shù)室、ICU、麻醉室、手術(shù)準備室、手術(shù)石膏室、手術(shù)恢復室、心臟導管插入室等有使用電網(wǎng)電源的醫(yī)療電氣設備，且這些設備插入心臟或患者體內(nèi)，必須使用帶絕緣電阻監(jiān)視的隔離電源系統(tǒng)(IT 系統(tǒng));門診室、候診室、按摩室等沒有使用電網(wǎng)電源的醫(yī)療電器設備，病房、產(chǎn)房、X 光室等有使用電網(wǎng)電源的醫(yī)療電器設備，這些設備沒有任何部件插入患者體內(nèi)的，可使用帶漏電流保護的接地系統(tǒng)，即 TN-S 系統(tǒng)。由此可見，醫(yī)用 IT 系統(tǒng)在確保醫(yī)院正常工作中起著很重要的作用。

二、計算系統(tǒng)配電

以上海市某醫(yī)院手術(shù)室的工程設計為例，在二層10間手術(shù)室中包括 2 間百級手術(shù)室、面積為 40m 2 ，2 間百級 DSA 手術(shù)室(腦外科、心臟外科)，1 間 54m 2 ，1 間72m 2 ，6 間萬級手術(shù)室、平均每間 38m 2 。數(shù)字減影血管造影技術(shù)(Digital Subtraction Angiography ,DSA)是一種新的 X 線成像系統(tǒng)，是常規(guī)血管造影技術(shù)與電子計算機圖像處理技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。DSA 手術(shù)室中強電用電設備與弱電用電設備比一般手術(shù)室多，現(xiàn)場施工過程中網(wǎng)絡端點至少比一般手術(shù)室多預留 6 個網(wǎng)點，配置一套高清示教終端。配電箱的功率、電流采用需要系數(shù)法來計算。

計算容量 Pjs=Kx * Pe

Pjs ——計算功率

Kx——需要系數(shù)

Pe——設備容量

380V/220V 三相平衡負荷的計算電流

Ijs

2* Pjs/ cos




表 1 《建筑照明設計標準》規(guī)定醫(yī)院建筑照明標準值







Ue——三相設備的額定電壓，Ue=0.38KV

上面是上海市某醫(yī)院 DSA 的兩個手術(shù)室配電箱，2AP1、2AP2的功率分別為P1=10KW,P2=10KW,輔房的配電箱 2AL1 用于照明及插座等小動力供電，其功率 P3=9KW。兩臺空調(diào)機組AHU201、AHU202的功率分別為P4=32KW,P5=39.5KW, 其配電總箱2AT1的計算容 量Pjs=P1+P2+P3+P4+P5=100.5KW，Ijs≈ ，2AL1選 用 WDZ-YJV—5×6的電線，2AP1、2AP2 選用 WDZ-YJV—5×10的電線，機組AHU201選用WDZ-YJV—3×25+2×16的電纜，機組 AHU202 選用 WDZ-YJV—3×50+2×25 的電纜，配電總箱2AT選 用 WDZ-YJV—4×95+1×50 的電纜。上海地方*有特殊要求，其電線電纜一般選用的是低煙無鹵型。

手術(shù)室、ICU 病房、CCU 病房 IT 電源系統(tǒng) IEC(**電工協(xié)會)規(guī)定的基本配置：隔離變壓器、絕緣監(jiān)視儀、變壓器負載和溫度監(jiān)視設備、外接報警顯示設備。醫(yī)用IT 供電系統(tǒng)還有 4 個必要要求 ：

1. 絕緣故障的發(fā)生不會導致保護裝置動作切斷電源，以至維持生命設備出現(xiàn)故障或停止工作 ;

2. 醫(yī)療電器設備可以正常工作 ;

3. 故障電流被減小到安全范圍內(nèi) ;

4. 由于供電故障被避免，因此手術(shù)室不會發(fā)生突然停電事故。按照規(guī)范要求百級手術(shù)室設置8KVA的IT系統(tǒng)。DSA的電源配置 ：至少配置4個獨立、有接地的電源插座，每個插座 20A，并有應急備份供電，其中必須有 2 個電源插座保證為 Patient Cart 和 SurgeonConsole 供電，這樣才能保證系統(tǒng)正常工作，如圖1。







手術(shù)部設計平均照度應在400lx 以上，其余輔房及走廊平均照度應在 200 lx 以上，均設熒光燈具，配置電子鎮(zhèn)流器，手術(shù)部潔凈區(qū)照明由潔凈氣密型燈帶組成 ;ICU 病房設計平均照度應在 400 lx 以上，均設熒光燈具，配置電子鎮(zhèn)流器，按照《建筑照明設計標準》規(guī)定醫(yī)院建筑照明標準值，見表 1。

節(jié)能是時下發(fā)展的一種主流趨勢，“綠色照明”即用LED、細管三基色熒光燈等代替普通熒光燈，以達到節(jié)能的效果。手術(shù)區(qū)使用 IT 系統(tǒng)，可以確保手術(shù)室的醫(yī)療電器正常供電，以確保手術(shù)可以繼續(xù)進行 ;手術(shù)區(qū)的應急照明正常供電，確保醫(yī)護人員及患者的安全疏散、撤離。

三、安科瑞IT醫(yī)療介紹及選型

1概述

隨著電子醫(yī)療設備在醫(yī)院領(lǐng)域的廣泛應用，漏電流對病人構(gòu)成的威脅也越來越大，尤其是那些生命攸關(guān)的場所，病人在手術(shù)中或麻醉狀態(tài)下，各種電極、傳感器直接插入人體內(nèi)，微小的漏電流都有可能導致病人觸電身亡。另外有些醫(yī)療設備用于維持重癥病人的生命，一旦設備停電，也會對病人的生命構(gòu)成威脅。因此，對于醫(yī)院這一特殊場所的電氣設計，應嚴格按照國家標準和規(guī)范要求，采用IT系統(tǒng)供電。

安科瑞醫(yī)用IT系統(tǒng)絕緣監(jiān)測故障定位裝置及系統(tǒng)適用于醫(yī)院的手術(shù)室、ICU(CCU)監(jiān)護病房等重要場所，能為這類場所提供安全、連續(xù)、可靠的供電解決方案。

2醫(yī)用隔離電源監(jiān)控系統(tǒng)

醫(yī)用隔離電源監(jiān)控系統(tǒng)用于集中監(jiān)控醫(yī)療大樓內(nèi)所有醫(yī)療2類場所醫(yī)療IT系統(tǒng)的運行狀況。這種集中監(jiān)控系統(tǒng)可以設置在醫(yī)院電氣運行和維護人員的值班室內(nèi)，也可以集成在其它電力監(jiān)控系統(tǒng)中，由專業(yè)的電氣人員進行監(jiān)控，一旦某套IT系統(tǒng)出現(xiàn)故障，電氣維護人員能在時間內(nèi)做出判斷，并根據(jù)現(xiàn)場情況進行處理。

2.1系統(tǒng)拓撲圖







圖2 IT系統(tǒng)拓撲圖

2.2軟件功能

安科瑞醫(yī)用隔離電源監(jiān)控系統(tǒng)是基于觸摸屏軟件設計，軟件具有遠程測量、遠程參數(shù)設置和遠程自檢等多種功能，為醫(yī)院2類場所隔離電源系統(tǒng)的集中監(jiān)控提供了強大的系統(tǒng)集成工具。軟件的主要功能，如圖3：







■ 一次圖和現(xiàn)場分布顯示

系統(tǒng)具有一次圖及現(xiàn)場分布圖顯示功能，能直觀的了解并及時地發(fā)現(xiàn)IT供電系統(tǒng)的報警地點或區(qū)域，從而方便專業(yè)人員及時到達現(xiàn)場進行故障排查;

■ 實時數(shù)據(jù)采集與顯示

利用安裝于各隔離電源系統(tǒng)中絕緣監(jiān)測儀表和絕緣故障定位儀表，采集各隔離電源系統(tǒng)的參數(shù)。采集到的數(shù)據(jù)實時顯示在監(jiān)控系統(tǒng)界面，這些監(jiān)測參量含IT系統(tǒng)對地絕緣電阻、變壓器負荷電流、變壓器繞組溫度及絕緣故障回路等，如圖4;







■ 故障報警

將各醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)出現(xiàn)的各類故障，如絕緣故障、過載故障、**溫故障以及接線斷線故障等信息進行統(tǒng)一處理和記錄，并可直接在顯示界面上彈出顯示故障類型、監(jiān)測值、故障地點以及故障發(fā)生時間等信息。同時啟動監(jiān)控系統(tǒng)的聲光報警系統(tǒng)，及時提醒相關(guān)人員，進行故障處理。其中，聲音報警信號可被手動消除。

■ 遠程參數(shù)設置和查詢

通過系統(tǒng)，可根據(jù)要求遠程調(diào)整和設置各醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)中絕緣監(jiān)測儀的各類報警參數(shù)閾值，也可以任意查看這些報警參數(shù)值。參數(shù)包括絕緣報警值、負載電流報警值和隔離變壓器溫度報警值等，如圖5。







■ 圖形顯示功能：

系統(tǒng)可以以曲線的形式，顯示各套隔離電源系統(tǒng)的絕緣狀況、負載狀況，以及隔離變壓器的溫升狀況，以及它們的變化趨勢，以便于分管理人員了解和分析各電源系統(tǒng)的運行變化情況，有針對性的對某些系統(tǒng)進行維護和保養(yǎng)。

3產(chǎn)品選型

表2 醫(yī)用 IT 系統(tǒng)絕緣監(jiān)測及故障定位產(chǎn)品































四、結(jié)束語

結(jié)合上面 DSA 手術(shù)室的配電情況，可見醫(yī)用 IT 系統(tǒng)的使用可以大大提高醫(yī)院正常工作的安全性和不間斷性，特別是減少手術(shù)室突然停電事故的發(fā)生機率。建議接入 IT 電網(wǎng)的用電設備：呼吸機，恒溫培養(yǎng)箱，透析設備，麻醉設備，患者監(jiān)護設備，高頻外科設備，輸液泵，注射泵，心肺機，心力記錄器，脈壓機，心率電子脈沖調(diào)節(jié)器等，醫(yī)用 IT 系統(tǒng)確保這些醫(yī)療電器設備供電的安全性，為醫(yī)護人員及患者提供舒適、安全、技術(shù)**、功能齊全的環(huán)境。

【參考文獻】

[1] DB13(J)63-2007. 民用建筑節(jié)能設計標準[S].北京 ：中國建筑工業(yè)出版社，1995

[2] 丁留強，談通過 DSA 手術(shù)室配電切入醫(yī)用 IT 系統(tǒng)的重要性

[3] 安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設計與應用手冊.2019.11版


江蘇安科瑞電器制造有限公司專注于導軌電能表,有源濾波柜,工礦用電監(jiān)管,電動機保護器廠家,環(huán)保用電監(jiān)測,物聯(lián)網(wǎng)電表,一體式電動機保護器,油煙在線監(jiān)控,智能電動機保護器等

• 詞條

  詞條說明

• 建筑能耗分析管理系統(tǒng)在酒店節(jié)能管理中的應用

  ? 摘要：節(jié)能減排政策要求和企業(yè)減能增效需求下，加強飯店能源監(jiān)測管理，提高數(shù)據(jù)分析的效率和水平，變得尤為迫切。當前，許多能源管理公司專注做節(jié)能技術(shù)改造，或者按照建筑能耗管理的方式對酒店實施能耗監(jiān)測管理，能耗數(shù)據(jù)停留在統(tǒng)計核算的程度，數(shù)據(jù)未能得到挖掘利用，能耗監(jiān)測系統(tǒng)未能發(fā)揮作用。本文提出，應結(jié)合酒店行業(yè)需求，整合數(shù)據(jù)資源，將酒店能耗數(shù)據(jù)與經(jīng)營相關(guān)數(shù)據(jù)進行綜合分析，設計開發(fā)出適用、易用、易

• 電瓶車安全充電及充電收費管理應用方案

  摘要：城市生活節(jié)奏快，電瓶車因經(jīng)濟、實用，能方便快捷穿梭大街小巷，日漸成為繼自行車以后進入千家萬戶的重要交通工具。但它帶來的充電安全隱患不容忽視。因為沒有進行充電集中管理，人們或是在戶外私拉電線，或是停放樓道、住宅內(nèi)充電，充電起火事件頻繁發(fā)生。基于電動自行車火災的危害和特點，各級**部門發(fā)文對電動自行車火災的整治重點都放在規(guī)范停放和充電行為上。安科瑞提供電動自行車充電樁和管理云平臺，針對電動自行車

• 單相導軌式電能表的區(qū)別是什么?

  單相導軌式電能表的區(qū)別是什么?分類(1)電能表按其使用的電路可分為直流電能表和交流電能表。交流電能表按其相線又可分為單相電能表、三相三線電能表和三相四線電能表(2)電能表按其工作原理可分為電氣機械式電能表和電子式電能表(又稱靜止式電能表、固態(tài)式電能表)電氣機械式電能表用于交流電路作為普通的電能測量儀表，其中用的常見的是感應型電能表 電子式電能表可分為全電子式電能表和機電式電能表(3)電能表按其結(jié)構(gòu)

• 安科瑞ARD3系列分體式電動機保護裝置

  安科瑞ARD3系列分體式電動機保護裝置? 安科瑞陳璐ARD3智能電動機保護器(以下簡稱ARD3)，適用于額定電壓至AC690V、額定電流至AC800A、額定頻率為50/60Hz的電動機。產(chǎn)品體積小，結(jié)構(gòu)緊湊，安裝方便，在低壓控制終端柜和1/4模數(shù)及以上各種抽屜柜中可直接安裝使用，提高了控制回路的可靠性和自動化水平。ARD3采用模塊化的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)形式，包括主體(保護控制功能模塊)、互感器檢測