中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀解說五臟與六腑的關(guān)系

    從陰陽表里來說,臟屬陰,腑屬陽;臟為里,腑為表。一臟一腑, 一表一里,一陰一陽,相互配合,組成了心與小腸、肺與大腸、脾與 胃、肝與膽、腎與膀恍等臟腑表里關(guān)系。臟與腑的關(guān)系,實(shí)際上就是 臟腑陰陽表里的配合關(guān)系。五臟之間的不同功能相互制約,五臟與六 腑之間無論在結(jié)構(gòu)上還是在功能上都存在著相應(yīng)的關(guān)系。臟腑之間結(jié) 構(gòu)是相連的,如膽是位于肝葉之間,脾在胃后面,兩者之間有膜相連, 腎與膀胱之間有系帶(輸尿管)相通等;臟與腑之間還有經(jīng)脈相互絡(luò)
    屬,如心的經(jīng)脈屬于心而絡(luò)于小腸,小腸的經(jīng)脈屬于小腸而絡(luò)于心; 脾經(jīng)屬脾而絡(luò)胃,胃經(jīng)屬胃而絡(luò)脾;肝經(jīng)屬肝絡(luò)膽,膽經(jīng)屬膽絡(luò)肝; 腎經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱,膀脫經(jīng)屬膀胱絡(luò)腎;肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,大腸經(jīng)屬大 腸絡(luò)肺等。在生理功能上相互配合,六腑傳化水谷的功能,必須有五 臟功能的配合才能完成,如胃的受納腐熟需脾的運(yùn)化配合,膀胱的排 尿依賴腎的氣化作用等。
    六腑輸精(營養(yǎng)物質(zhì))于五臟,五臟主藏精氣,有賴六腑的消化、 吸收、輸送水谷精微,以及六腑傳化物的功能活動(dòng)相配合。
    在病理上臟與腑之間也相互影響,如肺的功能失常,肺熱壅盛, 可致大腸功能異常而大便秘結(jié)等;反之,大腸熱結(jié)便秘亦可影響肺的 功能,導(dǎo)致胸悶、喘促等。臟與腑之間的這種互相聯(lián)系和影響,稱之 為〃臟腑相合"。
    1.肺與大腸的關(guān)系
    月市和大腸兩者相距甚遠(yuǎn),但兩者之間通過經(jīng)絡(luò)相連,在生理病理 上有密切關(guān)系。肺具有主氣、主行水的功能,大腸具有主傳導(dǎo)、主津 的功能,故肺與大腸的關(guān)系主要表現(xiàn)在傳導(dǎo)和呼吸方面。肺具有調(diào)節(jié) 氣的上升、下降、外出、納入的功能,大腸的傳導(dǎo)功能,有賴于肺氣 的下降作用。肺氣下降,大腸之氣亦隨之而降,以發(fā)揮其傳導(dǎo)功能, 使大便排出通暢。此外,大腸傳導(dǎo)功能正常與否,同"肺主行水' "大腸主津"的作用也有關(guān)系。肺主行水、通調(diào)水道,與大腸主津、 重新吸收剩余水分的作用相互協(xié)作,參與了水液代謝的調(diào)節(jié),使大腸 既無水濕停留之患,又無津枯液竭之害,從而保證了大便的正常排泄。
    如果肺失肅降,津液無法下行,大腸的傳導(dǎo)功能受其影響,則會(huì)出現(xiàn) 排便困難、便秘等癥狀;而大腸傳導(dǎo)不利,腑氣不通,又會(huì)影響肺氣 的肅降,出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀。
    肺與大腸的關(guān)系主要表現(xiàn)在呼吸和傳導(dǎo)方面
    2.脾與胃的關(guān)系
    脾與胃都在腹腔的中上部,兩者之間有膜相連,還通過經(jīng)絡(luò)互相 聯(lián)絡(luò)而構(gòu)成臟腑表里配合關(guān)系。脾和胃在飲食物的受納、消化、吸收 和輸布的生理過程中起主要作用,為后天之本。兩者在飲食物的消化 吸收過程中有著相互協(xié)助、合作關(guān)系。胃的受納和腐熟,是為脾的運(yùn) 化奠定基礎(chǔ);脾主運(yùn)化,消化水谷,轉(zhuǎn)輸精微,為胃繼續(xù)納食提供能 源。兩者密切合作,才能完成消化飲食、輸布精微,發(fā)揮供養(yǎng)全身作 用。
    脾的運(yùn)化功能,不僅包括消化水谷,而且還包括吸收和輸布水谷 精微。脾的這種生理作用,主要是向上輸送到心肺,并借助心肺的作 用以供養(yǎng)全身,所以說〃脾氣主升' 胃主受納腐熟,以通降為順, 胃將受納的飲食物初步消化后,向下傳送到小腸,并通過大腸使糟粕 濁穢排出體外,從而保持腸胃不停傳送食物及殘?jiān)娜鋭?dòng)生理狀態(tài), 所以說"胃氣主降"。脾胃的功能健旺,是胃主受納、脾主運(yùn)化的正 常生理狀態(tài)。臨床上如果脾虛運(yùn)化功能不良,胃的受納和通降功能也 會(huì)受影響,出現(xiàn)食少、惡心、嘔吐等癥狀。同樣,如果飲食不節(jié),胃 失和降,也會(huì)影響脾的運(yùn)化功能,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。
    3.肝與膽的關(guān)系
    肝位于右脅,膽附于肝葉之間,經(jīng)脈又互相絡(luò)屬,兩者關(guān)系主要 表現(xiàn)在消化功能和精神情志活動(dòng)方面。
    肝主疏泄,分泌膽汁;膽附于肝,貯藏、排泄膽汁。肝、膽共同 合作使膽汁疏泄到腸道,以幫助脾胃消化食物。所以,肝的疏泄功能 正常,膽才能C藏排泄膽汁,膽之功能正常,肝才能發(fā)揮正常的疏泄 作用。肝膽病的患者常有肚子脹、不想吃飯、厭吃油膩食物等癥狀。
    此外肝主疏泄,調(diào)節(jié)精神情志;膽主決斷,與人之勇怯有關(guān)。肝、 膽兩者相互配合,相互為用,人的精神意識(shí)思維活動(dòng)才能正常進(jìn)行。 肝與膽在病變過程中主要表現(xiàn)在膽汁疏泄不利和精神情志異常兩個(gè)方 面。如肝病病人常會(huì)出現(xiàn)黃疽、性情急躁、易生氣等癥狀。
    4.腎與膀胱的關(guān)系
    腎與膀胱通過輸尿管相互連接,又有經(jīng)絡(luò)互相絡(luò)屬。腎為主水之 臟,開竅于二陰,膀胱貯存尿液,排泄小便。膀胱的貯尿、排尿功能, 取決于腎氣的盛衰,腎氣可以促進(jìn)膀胱氣化津液,管理膀胱以控制尿 液的排泄。腎氣充足,固攝有權(quán),則尿液能夠正常地生成,并下注于 膀胱貯藏而不漏泄,膀胱開合有度,則尿液能夠正常地C存和排泄。 腎與膀胱密切合作,共同維持體內(nèi)水液代謝。腎與膀胱在病理上的相 互影響,主要表現(xiàn)在水液代謝和膀胱的貯尿排尿功能失調(diào)方面。如果 腎氣虛,氣化失常,膀胱固攝不利,開合失職,則會(huì)出現(xiàn)小便不利或 小便失禁、遺尿、尿頻尿多、癃閉等癥狀。
    5.心與小腸的關(guān)系
    心居胸中,小腸居腹,兩者相距甚遠(yuǎn),但由于手少陰心經(jīng)屬心絡(luò) 小腸,手太陽小腸經(jīng)屬小腸絡(luò)心,通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬構(gòu)成臟腑表里 關(guān)系。心主血脈,是血液循行的動(dòng)力和樞紐;小腸為受盛之府,承受 由胃腑下移的飲食物進(jìn)一步消化,分清別濁。小腸在分別清濁過程中, 將清者吸收,通過脾氣升清而上輸心肺,化赤為血,使心血不斷地得 到補(bǔ)充。心與小腸相互影響,心火可下移于小腸,出現(xiàn)小便量少,顏 色呈深黃色,小便時(shí)有灼燒樣疼痛等癥狀;也可見小腸熱盛,循經(jīng)上 炎于心,出現(xiàn)心煩、口舌生瘡等癥狀。
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  • 詞條

    詞條說明

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